妊娠合并症妇女的护理课件.ppt

糖尿病 妊娠对糖尿病的影响 糖尿病对孕妇、胎儿及新生 儿的影响 处理原则 护理程序 妊娠对糖尿病的影响 妊娠期 分娩期 产褥期 妊娠对糖尿病的影响 妊娠期： 中晚期抗胰岛素的分泌显著 胰岛素的需要量增加 胎盘激素的抗胰岛素作用 血容量 血液稀释 胰岛素相对不足 胎盘泌乳素的脂解作用 易发酮症酸中毒 肾糖阈下降 糖尿（肾小球滤过率 肾小管对糖的再吸收 ） 分娩期： 子宫收缩消耗大量糖原 酮症酸中毒 临产后产妇进食减少 产褥期：胰岛素的需要量相应减少 易发低血糖 糖尿病对孕妇、胎儿及新生儿的影响 对孕妇的影响 对胎儿及新生儿的影响 受孕率降低 巨大儿发生率增加 妊高征发生率增加 畸形儿发生率增加 羊水过多发生率增加 围生期死亡率增加 妊娠期及产时感染发 生率增加 手术产率增加 产后出血发生率增加 妊娠糖尿病的处理原则 对不宜妊娠者应采取避孕措施或及早 终止妊娠 对可以继续妊娠者 饮食控制是糖尿病治疗的基础 药物治疗用胰岛素调节血糖水平 分娩时间和分娩方式选择 预防低血糖和感染 新生儿按早产儿护理 妊娠合并糖尿病的护理评