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附件2：
青岛大学攻读硕博连读博士研究生申请表
姓 名
性 别
民 族
出生年月
一寸免
冠照片
学 院
学 号
政治面貌
硕士导师姓 名
硕士专业名称
报考博士导师姓名
报考博士
专业名称
外语水平
（提供佐证材料）
手 机
硕士阶段参加科研活动、获奖和发表科研论文情况（佐证材料中需提供证明）：
学位课程平均成绩
专业排名
专业总人数
硕士导师意见
（考生填报信息情况是否属实，是否同意其报考）
师
导导师签字：
年 月 日
报考博士导师意见
（是否同意考生报考，如考生报考博士导师不是其硕士导师，报考导师须与其原导师有科研合作，研究方向一致，且保证考生课题延续性）
字
导导师签字：
年 月 日
报考学科意见
负责人签字（公章）：
年 月 日
报考学院意见
负责人签字（公章）：
年 月 日
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