肺癌手术后一般呼吸训练治疗.docVIP

? 肺癌手术后一般呼吸训练治疗 ? 肺癌手术一般要切除部分或一侧的全部肺组织，疼痛和呼吸困难常令患者感到恐惧，特别是呼吸功能的减退严重影响了患者的生活质量。事实上我们的机体有强大的可塑性和代偿能力，即使全肺切除，肺血管床减少了一半，在静息状态下肺动脉压仍可维持在正常范围。如何最大限度地激发机体的潜力，呼吸练习简单而有效，由患者自我实施，可有效减轻术后的紧张、疼痛，有助于呼吸功能的恢复，提高患者的生活质量。当术后清醒，病情平稳后即可开始练习。方法：用鼻子吸气，在4～6?秒内将气体缓慢呼出。每天3～5?次，每次做5～10?下。 术后卧床期练习 1.术后当天可先采取腹式呼吸练习，即吸气时腹部隆起，呼气时腹部缓慢回缩，减少对胸部手术切口的刺激。 ?2.术后1～2?天，可在腹式呼吸后，增加胸式呼吸练习，吸气时胸廓隆起，呼气时还原放松。 通过胸廓有节律的扩张和放松，改善血液循环，防止组织粘连及伤口皮肤的紧缩，促进伤口的愈合。 3.健侧卧位，即手术侧在上。吸气时患侧手臂外展，抱头，还原呼气。此练 习有助于增加患侧胸壁活动度，促进胸膜淋巴回流，加速胸腔积液吸收。 4.局部呼吸练习：在上述练习无不适后进行。将双手紧压在肺叶切除的部位， 吸气时使被压部位隆起，同时加压的手逐渐减压，吸气末保持2～3?秒，然后呼出。此练习可使余肺膨胀，充填空腔，避免术后遗留残腔而继发肺部感染，同时还可缓解局部创面疼痛。 术后恢复期练习? 当引流管拔除，医生允许下地活动后，在上述练习基础上，配合胸式或腹式呼吸方式，增加下列的呼吸操练习。 ?1.双手外展上举吸气，放下时呼气。 2.双臂自然垂放身体两侧，两臂交替沿体侧上移下滑，上移时吸气，下滑时还原呼气。? 3.一手扶持站立，双下肢交替屈曲上抬。上抬时吸气，还原时呼气。 4.先经鼻深吸气，呼气时缩唇，如吹口哨样，将悬挂的小纸鹤轻轻吹起。 5.膈肌练习：患者仰卧或坐位，双手置于上腹部。吸气时腹部缓缓隆起，双手加压做对抗练习，呼气时腹部下陷，两手随之下沉，在呼气末，稍用力加压，以增加腹内压，使膈肌进一步抬高。 6.用哑铃、沙袋和松紧带等，强化肩胸部等呼吸辅助肌肉的练习。 ? 术后保健期练习术后1～3?个月后，在上述练习的基础上，逐渐增加全身体能训练。采取低、中强度有氧运动。以下内容可选择单项或多项组合。每次20～30?分钟，每天1～2?次。