学校突发公共卫生事 件的防控-Microsoft-Word-文档.docxVIP

PAGE PAGE 1 鲁沙尔二小学校突发卫生事件的防控知识 一、学校突发公共卫生事件概况 学校突发公共卫生事件是指发生在学校内，造成师生健康严重损害的重大传染病疫情、食物中毒以及其他严重影响师生健康的事件。 学校常见传染病主要有两类： 呼吸道传染病：流感、腮腺炎、水痘、麻疹以及肺结核等 ; 肠道传染病：痢疾、伤寒、副伤寒、甲肝等。 在学校的传染病流行事件当中大概有四分之三都是呼吸道传染病，其次是消化道传染病，大概占学校传染病流行事件的五分之一左右。 学校常见的食物中毒大概有三类： 1. 细菌性的食物中毒 主要是指进食含有细菌，或者细菌毒素的食物而引起的食物中毒。细菌性食物中毒是食物中毒里面最常见的，发病率非常高，病死率比较低，有明显的季节性，一般发生在气候比较炎热的夏秋季节。 2. 化学性的食物中毒 主要是指误食有毒的化学物质（鼠药、农药、亚硝酸盐等），或食入被这些有毒的物质污染的食物而引起的中毒。这种中毒的发病率和病死率都比较高。 3. 食用有毒的动植物中毒 通常指的是误食里有毒的动植物，或者食用了因加工烹调的方法不当，而没有除掉有毒成份的动植物食物引起的中毒。比较常见的有四季豆中毒，生豆浆中毒，发芽的马铃薯中毒，河豚鱼中毒，以及有毒的蘑菇中毒等。这一种食物中毒的发病率也比较高，病死率一般因动植物种类而异，有一定的季节性。 目前我国学校突发公共卫生事件防控工作形势严峻，根据卫 二、学校突发卫生事件如何预防 （一）传染病的预防 传染病传播必须同时具备传染源、传播途径、易感人群三个基本条件。这三个基本条件可以说缺一不可，缺少任何一个环节，都不可能造成传染病的传播。 1. 传染源：指体内有病原体生长、繁殖并且能够将病原体排出体外的人或者动物。 2. 传播途径：病原体离开传染源之后，传染给其他人所经过的途径（病原体从病人到健康人）。 常见的传播途径有 5类， （ 1）接触传播：结膜炎、红眼病等。 （ 2）空气或者飞沫传播：非典型性肺炎、流行性感冒、肺结核等。是最常见的一种传染病的传播途径。 （ 3）食物或水传播：霍乱、细菌性的痢疾、甲型肝炎等。 （ 4）昆虫或动物媒介传播：疟疾、狂犬病、肠道的传染病等。 （ 5）经血液或体液传播：乙型肝炎，艾滋病等。 [ 案例 1] 2002 年 12月至 2003年的 5月，南方某县中学先后有 147名学生患有急性传染性的肝炎。经省疾控中心专家进行调查：该中学急性传染性肝炎爆发流行系以水源传染为主的这个传染性肝炎的传播。该学校的自备水井的水质检测结果显示：该水井被粪便污染，水中大肠杆菌严重超标，而甲型肝炎病毒绝大多数都隐藏在大便当中。 [ 案例 2] 2003 年南方某县中学，因学校生活饮用水水井遭到污染而发生伤寒疫情，一共有 116名学生由于饮用被污染的水（喝生水习惯）先后感染这个伤寒，出现伤寒的症状。 这两个案例都是经水传播的典型的案例。 [ 案例 3] 2004 年 9月，西部地区某中学由于食堂两名厨师、两名服务员都是伤寒杆菌的健康携带者，导致了 6名学生先后感染伤寒，引起伤寒的爆发流行。 这个例子是经食物传播的一个典型案例。 [ 案例 4] 2006 年 3月，北方某县中学，先后有 28名学生感染了肺结核，造成肺结核的爆发流行。 [ 案例 5] 2006 年 1月，西部某市五所中学先后有 26名学生，感染了流脑，其中两名学生死亡。 这两个案例，就是经空气飞沫传播的一个典型的案例。 ? 3. 人群的易感性：人对某一种传染病没有免疫力。 这也是传染病传播与流行的一个非常重要的环节。尤其是儿童青少年，他们的免疫功能发育还不完善，身体的抵抗力还非常的弱，卫生习惯也比较差，自我保护的能力也比较差。所以在青少年儿童当中，容易发生传染病的传播和流行，因此给我们儿童少年，开展疫苗接种就是提高儿童的群体免疫水平的一个非常有力的措施。 （二）传染病控制的基本原则 预防传播病流行的关键是：控制传染源，切断传播途径，保护易感人群。 1. 管理和控制传染源（根本措施） 2. 切断传播途径（关键措施） 即便我们有传染源，我们通过有效的切断它的传播途径，完全可以有效控制传染病的传播。 通过加强饮食卫生，搞好饮食卫生，可以减少经食物或者水传播的像痢疾、像伤寒这一类疾病的发生。经常的开窗、通风、避免和病人近距离的这种接触，可以有效地预防，经空气传播的这种呼吸道传染病的传播。 3. 保护易感人群（重要措施）。即使有传染源存在，有适宜的传播途径，只要我们每一个人有特异性的免疫力，也不可能造成传染病的传播。 注射疫苗是保护易感人群的最好的方法。 例如，我们健康人注射乙肝的疫苗后，身体里面就可以有抵抗乙肝侵袭的这种免疫能力