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病毒性脑膜炎和细菌性脑膜炎的区别
表?1.?腰穿脑脊液检查结果
检测项目
正常
病毒性脑膜炎
细菌性脑膜炎
开放颅压?(mmH2O)
180
180
180
蛋白质?(mg/dL)
40
正常?or100
100–200
葡萄糖?(nmol/L)
≥2.5
≥2.5
2.2
CSF?葡萄糖/血清葡萄糖
≥0.6
≥0.6
0.4
WBC (个/mm3)
≤5
1,000
1,000
WBC?分类
70%淋巴细胞, 30%?单核细胞
MNLs
主要为?PMNLs
革兰氏染色?(%)
None
NA
75–90
培养阳性率?(%)
None
NA
70–85
PCR
NA
EVs, HSV, VZV, EBV
检测N 脑膜炎球菌， S肺炎球菌，H 嗜血杆菌
脑膜炎鉴别
1．化脓性脑膜炎：糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主。
2．病毒性脑膜炎：糖正常， 氯化物正常，蛋白升高， 细胞数升高，以淋巴为主。
3．结核性脑膜炎：糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主。
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