第一部分 依法行医.docVIP

PAGE 25 第一部分 依法行医 一、医疗机构管理条例 目的：为了加强对医疗机构的管理，促进医疗卫生事业的发展，保障公民健康。 要点： 1、医疗机构以救死扶伤，防病治病，为公民的健康服务为宗旨。 2、医疗机构执业，必须进行登记，领取《医疗机构执业许可证》。 3、医疗机构必须按照有关药品管理的法律、法规，加强药品管理。 4、医疗机构必须按照人民政府或者物价部门的有关规定收取医疗费用，详细列项，并出具收据。 二、突发公共卫生事件应急条例 目的：为了有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障公众身体健康与生命安全，维护正常的社会秩序。 要点： 1、突发事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。 2、全国突发事件应急预案应当包括以下主要内容： 1)突发事件应急处理指挥部的组成和相关部门的职责；2)突发事件的监测与预警；3)突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度；4)突发事件应急处理技术和监测机构及其任务；5)突发事件的分级和应急处理工作方案；6)突发事件预防、现场控制，应急设施、设备、救治药品和医疗器械以及其他物资和技术的储备与调度；7)突发事件应急处理专业队伍的建设和培训。 3、突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。 发生或者可能发生传染病暴发、流行的； 发生或者发现不明原因的群体性疾病的； 发生传染病菌种、毒种丢失的； 发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。 4、医疗卫生机构应当对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病人必须接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录；对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。 5、有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。 三、国家突发公共事件总体应急预案 要点： 1、突发公共事件是指突然发生，造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害，危及公共安全的紧急事件。 分类分级：自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件。 2、各类突发公共事件按照其性质、严重程度、可控性和影响范围等因素，一般分为四级：Ⅰ级（特别重大）、Ⅱ级（重大）、Ⅲ级（较大）和Ⅳ级（一般）。 四、中华人民共和国执业医师法 要点： 1、国家实行医师资格考试制度。医师资格考试分为执业医师资格考试和执业助理医师资格考试。 2、具有高等医学院校本科及其以上的学历经医院试用一年、高等学校医学专科学历工作满二年、中等专业学校医学专业学历工作满五年的已获得执业助理医师可以参加考试资格的考试。 3、医师经注册后，必须按执业地点、执业类别、执业范围进行执业。 4、对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治；不得拒绝急救处置。 5、医师应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果。 6、医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。 7、在紧急情况时，医师应当服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。 8、医师发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，应当按照有关规定向有关部门报告。 五、中华人民共和国侵权责任法 1、过错赔偿责任—谁主张，谁举证：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任；诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，应承担赔偿责任。 2、医务人员在诊疗过程中应签署知情同意书，告知医疗风险、替代治疗方案；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明。 3、在紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以施行救治。 4、推定医疗机构有过错的唯一情形—举证责任倒置： 违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定； 隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料； 伪造、篡改或者销毁病历资料。 5、医疗机构不承担赔偿责任的情形： 患者或者其近亲属不配合医疗机构进行复核诊疗规范的诊疗； 医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务； 限于当时的医疗水平难以诊疗。 6、医院应当配合患者查阅、复制客观病历的要求； 7、注意医务人员在诊疗过程中的义务。 8、医疗机构及其医务人员不得过度医疗。 六、中华人民共和国传染病防治法 ⒈传染病的分类情况：甲类2种（鼠疫、霍乱）、乙类26种和丙类11种。对乙类中的“传染性非典型肺炎、肺炭疽和人感染高致病性禽流感”采取甲类传染病预防、控制措施。 ⒉国家实行有计划的预防接种制度。用于预防接种的疫苗必须符合国家质量标准。