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????门静脉高压症病人的护理
一、选择题
(一)以下每题有A、B、C、D、E五个备选答案,从中选择一个最佳答案并将其标号填在括号内
1、门静脉高压症最常见的病因为?????????????????????????????????????????????
A、肝肿瘤??? B、慢性肝炎??? C、肝硬化??? D、门静脉主干先天畸形??? E、阻塞性黄疸
2、门静脉血流受阻时,首先出现?????????????????????????????????????????????
A、腹水???? B、脾大??????? C、呕血????? D、交通支扩张??????????? E、便血
3、门静脉高压症最凶险的并发症是???????????????????????????????????????????
A、腹水? B、呕血和黑便? C、黄疸??? D、脾大、脾功能亢进? E、腹壁静脉曲张
4、使用三腔管压迫止血,管端悬挂的重物约为?????????????????????????????????
A、0.3Kg???? B、0.5Kg???????? C、1.0Kg???? D、1.5Kg?????? E、2.5Kg
(二)以下提供若干个病例,每个病例下设若干个考题,根据病例所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案并将其标号填在括号内
(1~3题共用题干)
男性,38岁,突然呕血300ml,暗红色,并解黑便3次;查体:T37.20C,P90次/分,Bp14/9kPa,R20次/分,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.2cm,少量腹水。
1、为进一步确诊,首选的检查方法是????????????????????????????????????????
A、血象检查???? B、肝功能检查????? C、食管吞钡X线检查??
D、B超检查???? E、CT检查
2.最可能的诊断为
A、痔?? B、胃溃疡出血?? C、肝硬化???? D、 脾肿大?? E、门静脉高压
3、首选的治疗方法是???????????????????????????????????????????????????
A、静脉给维生素K1???? B、口服甲硝唑????
C、静脉滴注垂体后叶素?? D、口服冰盐水
(三)以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,从中选择一个最佳答案并将其标号填在括号内
(1~3题共用备选答案)
A、呕血、黑便
B、贫血
C、腹壁静脉曲张
D、黄疸
E、痔
1、食管下端和胃底粘膜下曲张的静脉破裂??????????????????????????????????
2、腹壁交通支曲张???????????????????????????????????????????????????????
3、直肠下端,肛门的静脉丛曲张
???????????? ???????????????
(四)以下每题有A、B、C、D、E五个备选答案,从中选择正确的答案并将其标号填在括号内
1、门静脉解剖上的特点有???????????????????????????????????????????????
??????? A、无静脉瓣????????????????? B、有二个交通支
C、有三个交通支?????????????? D、有四个交通支
2、门静脉高压形成后的主要病理变化有??????????????????????????????? ??????
A、肝肿大????????????? B、呕血、黑便???????? C、脾肿大、脾功能亢进
D、交通支开放???????????????? E、腹水
3、肝硬化腹水形成的因素有哪些????????????????????????????????????????????
A、醛固酮灭活增高????????? B、低蛋白形成?????????
C、抗利尿激素增多?????????? D、肝内淋巴回流受阻
4、肝硬化伴门静脉高压症的临床表现有??????????????? ???????????????????????
A、腹水????? B、黄疸????? C、脾大????? D、腹壁静脉曲张????? E、呕血和便血
四、判断题
1、肠系膜上静脉的血液进入门静脉???????????????????????????????? ????????????????(???? )
2、三腔管的拔管指征是胃囊腔的引流液无新鲜血???????????????????????????????????? (???? )
3、常用且最有效的断流术是贲门周围血管离断术???????????????????????????
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