常见真菌病原菌及.pptVIP

常见真菌病原菌及治疗;★属医院获得性感染 ★大多发生于免疫低下、长期使用多种广谱抗生素、伴有器官功能障碍的病人 ★不易及时诊断 ★预后差，病死率高 ;深部真菌病临床诊断困难;真菌病;病原菌;发病机理;条件致病性真菌：广泛存在于外界土壤、植物、水、空气中以及人体的各部位（咽、肠道、泌尿生殖道、皮肤等 下列情况诱发感染　　　　　　　　　　　　　　　　１．爱滋病；　　　　　　　　　　　　　　　　　２．中性粒细胞缺乏或减少症；　　　　　　　　　３．器官移植、骨髓移植；　　　　　　　　　　　４．恶性肿瘤、糖尿病、尿毒症、慢性消耗疾病、烧伤； 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　５．广谱抗菌药物应用；　　　　　　　　　　　　６．细胞毒类药物免疫抑制剂应用；　　　　　　　７．留置Ｖ导管、导尿管、脑室引流管、心血管手术。　;临床表现可波及各脏器（足分支菌常较局限），呼吸系受累最多;各部位真菌感染的常见病原菌;诊断;常见真菌的药物选择;抗真菌感染治疗;药物;特定情况的经验性治疗选择;★真菌感染常与细菌感染并存，开始抗真菌治疗时不宜立即停用抗细菌药物 ★抗真菌感染疗程较长，否则极易复发，疗程往往需4~6周或更长 ★真菌菌血症，治疗应持续到最后一次阳性血培养后至少2周 ★脑部真菌感染（真菌性脑膜炎），疗程可长达3~6个月;抗真菌药的预防性应用;肝功能不全时药物的选择;肾功能障碍时药物的选择;血液