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- 2019-08-01 发布于江西
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原发性肝癌Primary liver Cancer 一、肝癌的流行病学 肝癌的发病率: 南非60~100/100,000 亚洲3~5/100,000,最高达40/100,000 其它流行病学特点: 男女发病:3~8:1 中青年发病率高,平均年龄43.7岁 二、肝癌的发病机理 病毒性肝炎: 亚州肝癌患者70~90%为HBV携带者,国内肝癌患者HBV携带者超过85%。 肝硬化 化学致癌剂 二、肝癌的发病机理 二、肝癌的发病机理 病毒性肝炎 肝硬化 70~85%的肝癌发生于肝硬化时肝细胞代偿增生的基础上。 化学致癌剂 二、肝癌的发病机理 病毒性肝炎 肝硬化 化学致癌剂 在肝癌高发地区,黄曲霉素B1(AFB1)的污染程度较重,检出率高,AFB1能导致肝细胞损害,肝细胞修复、增生过程中可能发生癌变。其他化学致癌物还包括:亚硝胺类化合物、有机氯杀虫剂。 三、肝癌的分型及分期 根据大体标本观察: 巨块型:多为单个癌结节或多个癌结节融合而成,较少肝硬化,切除机会多。 弥漫型: 三、肝癌的分型及分期 根据病理细胞学: 三、肝癌的分型及分期 根据恶性程度:I~IV级 亚临床前期:从病变开始至作出亚临床肝癌诊断之前,患者无症状与体征,临床难以发现,平均10个月。 亚临床前期 临床前期:从亚临床肝癌诊断建立至出现症状之前,患者仍无症状与体征,瘤体约3
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