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昌吉地区医疗机构内窥镜清洗消毒调查与分析 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市友谊医院 乌鲁木齐新疆830049 【摘要】目的：了解昌吉地区医疗机构内窥镜的清洗消毒现状，从而发现管 理中存在的问题。方法：根据《内镜清洗消毒技术规范》(2004年版)的要求, 对口所二级以上医疗机构的内窥镜消毒管理情况进行现场调查及采样监测。结 果：内窥镜消毒后的总体合格率为70.00%,使用中的消毒剂检测合格率仅为 64.86%,消毒后的内窥镜检出5株病原体。结论：昌吉地区医疗机构内窥镜消毒 仍存在不少问题，应加强对胃肠镜的日常消毒管理，以保证内镜消毒合格率。 【关键词】内窥镜；清洗；消毒 Analysis of Cleaning and Disinfection of Endoscopes in Hospitals of Changji Abstaact： Objective： To study the present status about cleaning and disinfection of Endoscopes in hospital of Changji.Methods： According to technical operation Standard for Endoscopes Cleaning and Disinfection (2004) .Survey of the process of cleaning and disinfection of gastrointestinal endoscopes in 11 hospitals were con ducted.Results： The eligible rate of disinfected en doscopes using is 70.00%, and disinfectant using is 64.86%, totally 5 strains of pathogens were isolated.Conclusion： The disinfection of Endoscopes in hospitals of Changji still exist a lot of problems.The disinfection of gastroscopy and entercopy should be strength, so the eligible rate of gastroscopy and entercopy disinfected would be improved. Keywords： Endoscopes； cleaning and disinfection 【中图分类号1435+.5 【文献标识码】B 【文章编号12096-0867(2016 ) -08-032-02 随着医疗检测技术的发展，各种内镜在临床应用越来越广泛，由于内窥镜的 材料特殊、精密度高、结构复杂、使用后处理及消毒灭菌难度大；此外内窥镜价 格昂贵，医院购置数量与病人的需求存在矛盾，这导致临床消毒工作不到位，存 在较大隐患，如何提高内镜的清洗消毒水平，从而阻止病原微生物经内镜传播, 杜绝医院内交叉感染，保证患者安全是消毒内镜工作者需要面对和急需解决的重 要医学课题，为预防消化内镜检查造成医院感染，本调查依据卫生部制定办法的 《内镜清洗消毒技术规范》（2004年版）的要求，对昌吉州地区11所医院的消 化内镜清洗消毒现状进行调查，现将调查结果报道如下： 1、 调查对象与方法 2012年6月?2013年7月昌吉州开展内镜诊疗项目的11所二级及二级以上 医院进行现场调查及现场采样监测。 2、 研究方法 2.1现场调查采用现场查看和询问方式，了解内窥镜室的布局、清洗消毒 人员的防护及培训、内镜的数量、使用及管理、清洗消毒程序、吋间及消毒剂、 酶洗剂的使用情况等内容，由调查员填写调查表 2.2现场监测 2.2.1监测对象 口家医院内窥镜室的内窥镜和使用中的消毒剂 2.2.2监测项目 菌落总数、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、乙肝表面抗原、丙 肝病毒、艾滋病病毒等 2.2.3采样方法 2.2.3.1内窥镜采样参照《内窥镜清洗消毒技术操作规范》监测采样部位为内 镜的内腔面，用无菌注射器抽取50ml含相应中和剂的缓冲液，从待检内镜活检 口注入，用无菌试管从活检口收集 2.23.2消毒剂采样方法参照《消毒技术规范》，以无菌操作取50ml使用中 消毒剂至无菌瓶中 2.4统计学分析采用SPSS15.0统计软件对数据进行统计分析。 3、 结果 3.1基本情况调查结果 从表1中可看出11所医院清洗消毒人员防护合格率为0.00%,清洗流程、 时间合格率较低，均为36.36%,清洗方法、洗消人员培训达标率均较高