前庭系统的功能解剖学.ppt

概括前庭觉 Memory Pathway 平衡的感觉 视 觉 前庭觉 本体感觉 光 线 静 态 前庭觉 闭 眼 运 动 迷 路 骨迷路 运 动 膜迷路 迷路的解剖通道 Anatomical Pathway 迷 路 骨迷路 膜迷路 圆窗 卵圆窗 前庭导水管 蜗小管 内淋巴管 内听道 中耳腔 后颅窝 脑脊液 后颅窝 脑脊液 环境声 前庭感受器的结构 Structure of Vestibular Organs 前庭器官主要位于骨迷路内的 前庭部分； 外为骨性半规管与前庭，又称前庭迷路；内为包括 半规管、椭圆囊 和 球囊 三个功能部分； 前庭迷路内，半规管的感受器是 壶腹嵴，而球囊与椭圆囊则为 耳石器 ； 毛细胞 为前庭感受器的基本功能单元； 运动 是前庭感受器的有效刺激 。 前庭迷路 Parts of Vestibular Labyrinth 结构上，前庭迷路自前向后依次分为前庭囊和半规管； 功能上，膜迷路则划为球囊、椭圆囊和半规管 。 内淋巴管也是前庭膜迷路的组成部分，维持着前庭感受器的内环境。 前庭感受器的类型 Two Vestibular Receptors 前庭迷路的功能部位 Functional Sites of Vestibular Labyrinth 半规管与壶腹嵴 Semicircular Canal Cristae Ampularis 前庭囊与耳石器 Sccale Utricule 半规管的结构与功能 Structure Function 半规管的构型 壶腹嵴与嵴帽 前庭毛细胞 关于半规管功能的三个定律 临床意义 半规管 Semicircular Canals 标 本 Speciemen 模式图 Model of the Labyrinth 骨迷路与中耳和颅内的通道 膜迷路 Membraneous labyrinth 骨迷路内的 膜性结构，受到骨结构的保护； 仅占骨性管腔 1 / 5 左右； 耳蜗与前庭 感受器 位于其中，真正意义上的神经迷路； 含有 内淋巴液； 与骨迷路之间充满着 外淋巴液； 结构上，包括三管、两囊 和 内淋巴系统 。 膜迷路的模式图 Membranous Labyrinth 膜迷路的分区 Parts of Membranous Labyrinth 膜迷路的主要构件 Membranous Labyrinth 严格地讲，膜迷路应该包括 内淋巴系统，因为后者处于前庭迷路的结构内； 从神经功能上，膜迷路由 三管和两囊 构成； 内淋巴系统是由内淋巴管和液体构成 。内淋巴管的末端膨大，形成 内淋巴囊 。 膜迷路的组织标本 Specimen 迷路的液态环境 Fluid environment 前庭感受器位于膜迷路，沐浴在内淋巴构成的 液体环境 中； 调制着感受器 与头颅 之间的相互运动，也维持着前庭毛细胞的压力与粒子环境； 迷路内外淋巴液之间也存在着 互 动 ； 纵性流动使得内耳液与脑脊液之间进行水与电解质的交 换 ； 暗细胞 是前庭内淋巴液的主要来源 。 内耳液的循环 Circulation of InnerEarFluids 骨迷路借助于前庭导水管和蜗小管与后颅窝脑脊液沟通； 内淋巴液存在于封闭的膜迷路内，与脑脊液不直接相通，仅进行渗透性交换 。 外淋巴间隙 Periolymphatic Space 骨迷路与膜迷路之间有错综的疏松结缔组织,充满着外淋巴液 ; 外淋巴液属于细胞外液,以高钠低钾的离子成分为著 ; 这个间隙被称为 外淋巴间隙 . 膜迷路与外淋巴间隙 Periolymphatic Space 内外淋巴液的组分 Peri – and endolymphs 迷路与细胞 Simplified as a Cell 内耳动力学 Separability between Two Inner Ear Fluids 借助于膜迷路，内外淋巴液之间的隔离，各有不同的成分特征，维持着感觉细胞的 代谢环境 ； 瓣膜结构的存在，确保了内淋巴液的 单向流动 ，前庭与耳蜗迷路之间存在着独立的流体模式； 内淋巴管的结构特征，不仅确保了前庭迷路内的压力不受脑脊液的直接影响；同时，离子交换机制也维持了内淋巴液与脑脊液之间水与电解质的交 换 。 功能意义 1 —骨迷路与牙釉质 Bony Labyrinth Enamel 骨迷路，与牙齿的釉质 雷同，属于人体内最为致密坚硬的骨质； 成