泮托拉唑和奥美拉唑治疗十二指肠溃疡疗效.docxVIP

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泮托拉坐和奥美拉哩治疗十二指肠溃疡疗 【摘要】目的:分析泮托拉哇与奥美拉口坐治疗十二 指肠溃疡的临床效果。方法:收集本院2010年11月到2012 年11月收治的80例十二指肠溃疡患者临床资料,随机分为 对照组与观察组,各40例。对照组采用奥美拉口坐治疗,给 予观察组患者泮托拉哇治疗,最后观察两组患者的临床疗 效。结果:观察组治疗总有效率为95.00%,对照组总有效率 为90.00%,两组患者临床治疗效果对比,差异不显著,无统 计学意义(P0?05)。两组患者不良反应发生率对比,差异 不显著,无统计学意义(P〉0.05)。结论:泮托拉口坐与奥美 拉哇治疗十二指肠溃疡,治疗效果相当显著,有利于促进溃 疡愈合,降低不良反应发生率,值得临床推广。 【关键词】泮托拉卩坐;奥美拉口坐;十二指肠溃疡 【中图分类号】R656. 6+2【文献标识码】B【文章编号】 2095-6851 (2014) 2-0341-02 十二指肠溃疡是消化系统常见的一种疾病,主要是由 酸分泌过多引起的,其发病机制与幽门螺杆菌、非笛体抗炎 药、胃酸、胃蛋白酶等因素紧密相关[1]。在十二指肠溃疡 的临床治疗中大多采用质子泵抑制剂治疗方法,泮托拉呢与 奥美拉哇作为有效的质子泵抑制剂,有利于抑制胃酸分泌, 改善十二指肠溃疡临床症状等。为了分析泮托拉呼与奥美拉 吐治疗十二指肠溃疡的临床效果,在2010年11月到2012 年11月期间,本院将收治的十二指肠溃疡患者随机分为两 组,分别采取泮托拉哇与奥美拉哇治疗,疗效显著,现报道 如下。 1资料与方法 1 一般资料:收集本院2010年11月到2012年11月 收治的80例十二指肠溃疡患者临床资料,随机分为对照组 与观察组,各40例。观察组中男患者26例,女患者14例, 年龄在25?65岁之间,平均年龄为(36. 26±5. 23)岁。溃 疡直径在0. 3-2. 0厘米之间,平均溃疡直径为(1?23±0. 02) 厘米,平均溃疡数为(4.85±0?28)个。对照组中男患者21 例,女患者19例,年龄在22?70岁之间,平均年龄为 (38. 62±5. 08)岁。溃疡直径在0.25?1?8厘米之间,平 均溃疡直径为(1?45±0.39)厘米,平均溃疡数为 (4. 89±0. 45)个。两组患者均符合疾病纳入标准,患者的 年龄、性别、溃疡直径、平均溃疡数等一般资料对比无显著 差异性(P0?05),可以进行组间比较。 1.2方法:两组患者均采取常规治疗方法,对照组在常 规指基础上加以予奥美拉哇胶囊治疗,剂量为20mg, 1次/d; 观察组常规治疗基础上给予泮托拉口坐口服治疗,剂量为 40mg, 1次/d;两组患者一个疗程为7止 共治疗2个疗程。 1.3疗效判定 ①治愈:患者反酸、食欲不振、烧心、暖气、呕吐恶心 等临床症状完全消失,溃疡及周围炎症兄全消失;②显效: 患者上述临床症状基本消失,溃疡及周围炎症基本消失;③ 有效:患者上述不良症状均有所改善,溃疡面积缩小1/2以 上;④无效:患者上述不良症状均没有改变,患者的体征没 有好转,甚至出现加重的现象,溃疡面积缩小低于1/2。 总有效率二(治愈例数+显效例数+有效例数)/总研究例 数*100%。 4统计学处理:本次研究资料均采用SPSS18. 0统计学 软件处理,计数资料用X2检验,P0. 05)o如表1所示。 表1两组患者临床治疗效果对比 2两组不良反应情况比较:对照组出现食欲不振2例、 恶心2例、腹泻2例、头痛1例,不良反应发生率为8. 75%; 观察组中出现食欲不振、恶心、腹泻、头痛各1例,不良反 应发生率为5.00%;两组患者不良反应发生率对比,差异不 显著,无统计学意义(P0.05)。 3讨论 十二指肠溃疡是一个慢性、周期性的过程,患者的临床 症状大多为:腹胀腹痛、脸色苍白、恶心呕吐、出血、腹膜 炎、压痛、反跳痛等[2]。相关学者认为,十二指肠溃疡形 成因素包括: 成因素包括: 内高酸、幽门螺杆菌感染等[3],幽门螺杆 菌的传播速度非常快,它主要存在胃表面黏液层与黏膜细胞 层之间,所以在十二指肠溃疡的临床治疗中,抑制胃酸及清 除幽门螺杆菌成为主要的治疗方法。奥美拉口坐属于质子泵抑 制剂,具有非常强的治疗效果,其主要作用于人体胃粘膜的 壁细胞,抑制壁细胞中H+-K+-ATP酶的活性,实现患者胃内 的酸平衡。雷贝拉哇属于第三代质子泵抑制剂[4],具有起 效快的显著特征,促进患者溃疡愈合,使幽门螺杆菌达到根 除的效果。经过临床经验证,奧美拉哇存在以下的不足:起 效非常慢,不同患者之间药代动力学具有明显的差异性。泮 托拉哇属于新一代质子泵抑制剂,其最大的治疗优势在于靶 向性、稳定性比较显著,特异性H+-K+-ATP酶的活性,抑酸 效果更加快速明显,控制胃壁细胞内的H+转运到胃腔,

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