新生儿缺氧缺血性脑病99547.pptVIP

第七章 第5节 新生儿缺氧缺血性脑病 Hypoxic-ischemic Encephalopathy ;患儿，男，系G1P1，足月经产道分娩，母亲身体健康。娩出时脐带绕颈三周，Apgar评分1分钟与5分钟5分，经复苏抢救于生后6小时入院。查体：反应迟钝，面色微发绀，前囟平，瞳孔缩小，呼吸42次/分且不规则，右肺可闻及湿罗音，心率115次/分，心音低钝，腹软，肝右肋下1.5cm，四肢肌张力差，原始反射减弱。 问题：1.该患儿入院后初步诊断考虑是什么？应应进行哪些实验室检查以进一步明确诊断及协助治疗？若患儿入院第2天出现反复惊厥，查血钙2mmol/l，血糖1.8mmol/l，考虑惊厥的原因及控制惊厥首选的药物分别是什么？;课时安排：1节 教学课型：理论课 教学目的要求： 掌握：临床表现、诊断、治疗 熟悉：原因、发病机制、预防 了解：预后 ;教学重点与教学难点 ◆重点：临床表现、治疗 ◆难点：原因、发病机制 教学方法：课堂讲授 教学手段：多媒体 ;定义 ; 新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy，HIE）是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。 新生儿缺氧缺血性脑病是引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的主要原因之一。 ;