新生儿有合理用药问题.pptVIP

新生儿合理用药 世界卫生组织调查指出，全球的患者有1/3是死于不合理用药，而不是疾病本身。我国医院的不合理用药情况也相当严重，不合理用药占用药者的12%～32%。我国现有＜14周岁的儿童约4亿，然而我国每年约有3万名儿童因不合理应用药物而导致耳毒性药物致聋以及其他不良反应。因此，儿童合理用药、保证儿童健康成长关系到祖国的未来、生存与发展，具有现实和深远的历史意义。现结合国内外文献就如何安全、合理使用儿科药物进行初步探讨如下 新生儿的临床用药 新生儿对药物反应的特点 新生儿药代动力学的特点 新生儿药物监测的重要性及常用药物 母乳哺养的新生儿用药 新生儿用药的特有反应 定义 新生儿 胎儿从出生到生后28天的小儿 早产儿 胎龄未满37W出生的新生儿 新生儿的特点 1。脏器功能发育不全，酶系统发育尚未成熟，药物代谢及排泄速度慢 2.随出生体重。胎龄及生后日龄的改变，药物代谢及排泄速度变化很大。 病儿之间的个体差异很大。 在病理状况下，各功能均减弱。 因此，新生儿所用药物剂量及给药间隔，途径等随小儿成熟程度和病情不同而异 新生儿的药代动力学特点 药物对机体的作用（或效应）依赖于药物的体内浓度（多数用血药浓度代表）而后者又取决于药物在体内的吸收，分布，代谢和排泄 药物的吸收与给药途径 除药物理化性质外，与给药的途径密切关系 经胃肠道给药品 药物的口服吸收主要取决于胃酸