小脑血管母细胞瘤精编PPT课件.pptVIP

鉴别诊断 三、脑脓肿 儿童或青少年； 脓肿壁光滑，厚薄均匀，无壁结节； 水肿明显； 脓肿壁环形强化； 无流空血管。 脑脓肿 鉴别诊断 四、蛛网膜囊肿 枕大池多见； 囊壁薄，无壁结节；信号与CSF相似； 无水肿； 无强化。 蛛网膜囊肿 T1WI T1 FSG T1增强 五、动静脉畸形 多位于幕上，顶叶多见， 常位于大脑半球较表浅部位； 流空血管影，多发生钙化； 含铁血黄素； 可见供血动脉及引流静脉。 鉴别诊断 小结 典型表现： （1）囊性肿块，占2/3； （2）增强扫描，壁结节明显强化，典型呈“大囊小结节”； （3）病灶周围或肿块内可见粗大的蛇形血管引入； （4）MRA可显示病灶内或周围迂曲的肿瘤血管，壁结节处血管染色浓，小脑后下动脉向后下移位。 项目 血管母细胞瘤 毛细胞型星形细胞瘤 囊性转移瘤 脑脓肿 蛛网膜囊肿 好发年龄 30-40岁 儿童 中老年人 儿童或 青少年 各年龄段 好发部位 小脑半球 小脑半球或 蚓部 小脑半球 小脑半球 多见枕大池 病灶形态 囊腔结节型多见 类圆形，囊性，壁结节通常较大 多发，壁厚薄不均，可有壁结节 囊壁光滑，厚薄均匀，无壁结节 类圆形或椭圆形，囊壁薄 水肿 无 无或轻微 明显 明显 无 信号特征 T1低或等 T2略高、高 壁结节：等T1稍高T2 囊性：长T1，长T2 实性：等信号 囊腔：