眼的解剖结构与生理功能精编版.ppt

* 眼 睑 睑 裂：上下眼睑之间的空隙 睑 缘：上下眼睑的游离缘（中医称睑弦），前唇长有排列整齐的睫毛；后唇有一排细孔，为睑板腺开口 眦 部：上下眼睑的连接部位 外眦部、内眦部 睑 裂 下睑缘 外眦部 内眦部 上睑缘 * 重 睑：上睑皮肤表面有一沟，称上睑沟， 又称双重睑，双眼皮。（开双眼皮，又称重睑术） 泪 阜：内眦处肉状隆起，变态的皮肤组织，有汗毛生长 功 能：保护眼球 重 睑 泪 阜 * 眼 睑 由前至后分5层： 1 睑 皮 肤：菲薄、睑缘有睫毛、睫腺、睑缘腺 2 皮下组织：疏松结缔组织 3 肌 层：眼轮匝肌、提上睑肌 4 睑 板：眼睑支架、睑板腺开口于睑缘 5 睑 结 膜：起自睑缘、紧贴睑板后面 睑板下沟：结膜异物常停留于此处 * 睑结膜 821 821 821 821 821 睑板腺 提上睑肌 眼轮匝肌 821 821 821 睑板腺开口 821 脂肪组织 睫毛 眼睑 * 眼轮匝肌 皮肤 皮下组织 睑结膜 睑板腺 上睑板 视神经管 眼睑矢状切面图 视神经管 * 3. 结膜: 起于睑缘，止于角膜缘的一层菲薄粘膜 根据不同部位，分为睑结膜、球结膜、穹窿结膜 三个部分 结膜的腺组织：杯状细胞、副泪腺。杯状细胞分布在结膜 上皮层，分泌粘液，湿润眼球表面 副泪腺位于穹窿部，以上方为多 功能：连接眼睑与眼球，使眼球活动自如 保护眼球 保持眼球表面潮湿 * 4．泪器 包括泪腺和泪道 （1）泪腺 位于眼眶外上方颧骨泪腺窝内分泌： 分基础分泌（副泪腺）与反射性分泌（主泪腺） 清醒时副泪腺不断分泌泪液，成为泪膜的主要成 分，在情绪波动或眼球前部受刺激时，可引起主泪 腺的反射性分泌大量泪液。 功能：滑润眼球表面，轻度杀菌与加强眼局部免疫机制 * 三、泪器 组成 泪腺 泪道 泪小管 泪点 泪囊 鼻泪管 泪腺 泪点 上泪小管 下泪小管 泪囊 鼻泪管 * * 四、眼球外肌 上睑提肌 提上睑 总腱环 上斜肌 上直肌 下直肌 外直肌 内直肌 下斜肌 * 眼 外 肌 内、外、上、下直肌：起于眶尖总腱环 上斜肌：起于眶尖总腱环 下斜肌：起于眶壁内下方 眼外肌的神经支配 内、上、下直肌、下斜肌：动眼神经 外直肌：外展神经 上斜肌：滑车神经 * 中医对眼解剖与生理的认识 中医眼科学中，眼的解剖与生理较为粗略，且不完善，早期各家有异，后渐有共识。 眼为视觉器官，又名目。由眼珠、胞睑、泪腺、眼带、眼眶等组成 眼为五脏六腑之精华，百骸九窍之至宝，能洞观万物，郎视四方，又能别黑白、审长短 主要功能：明视万物，分辨颜色 * 一 眼珠 [眼球] 又名睛珠、目珠、目睛 解剖包括：黑睛、白睛、黄仁、瞳神、神水、晶珠、神膏、视衣及目系等 （一）黑睛 [角膜] 又名黑眼、乌睛、乌轮、乌珠、青睛、黑珠 五轮中称风轮 通过黑睛能透视其后组织 是眼珠视物的重要组成部分 * （二）白睛 包括西医学结膜、球筋膜和巩膜组织 又名白眼、白仁、白珠等 在五轮中称气轮 与黑睛紧密连接，质地坚韧，与黑睛共同组成眼珠外壳 （三）黄仁 包括西医学虹膜 又名眼帘、虹彩等 位于黑睛之后，状似圆盆，中有圆孔为瞳神 由于其色深褐应衬，而误将透明无色的角膜称为黑睛 * （四）神水 现代中医多认为神水乃西医眼科学的房水 早期神水还包括了泪液 还认为神水与眼中某些组织之间的关系及神水具有营养部分眼组织的作用 （五）瞳神 又名瞳子、瞳人、瞳仁、金井等 五轮中称水轮 瞳神含义 1 指黄仁中央圆孔，相当西医学的瞳孔 * 2 泛指瞳神以及瞳神内各部组织，晶珠、神膏、视衣、目系、神光、真血等有形无形之物 （1）晶珠 主要功能：明视万物，分辨颜色 * （2）神膏 又名护睛水，≈西医学玻璃体 神膏在白睛内，富含水液且透明，又支撑作 用，使眼保持为珠状 因其透明，也是眼明视万物的保障 （3）视衣 早期医著无此名 近代中医眼科著作中应用此名 泛指西医学的脉络膜和视网膜 * （4）目系 又名眼系、目本 目系连目珠，通于脑，所见之物归于脑 眼珠 – 目系 – 脑是产生视觉功能的重要组织 神光：指产生视觉功能的神经活动。其功能的发 挥与脏腑功能息