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格式：RWPSM703-A
No.
中 国 船 级 社 (由船级社填写)
致中国船级社：
《船舶保安计划》审批申请书
为取得符合/自愿符合1974年国际海上人命安全公约第XI－2章和ISPS规则要求的国际船舶保安证书/船舶保安自愿符合证书，我们按照贵社的有关要求，申请贵社对我公司所递交的《船舶保安计划》进行审核批准，并支付审核费及因审核发生的有关费用。
船名
船舶呼号
船旗国
船级
*船舶类型
船籍港
总吨位
船级编号
国际海事组织编号
建造完成日期
审 批 种 类
初次审批 □ 修改审批 □
审批地点
审批日期
船舶所属
管理公司
公司名称： 地址：
联系人:
邮政编码
固定电话
传真
移动电话
电子信箱
上次船舶保安计划审批机构： 审批号：
涉及船舶保安方面的港口国控制情况：
保安体系文件变动情况：
备注：
**船型应按SOLAS公约第IX章的定义。
若船舶属“其它货船”（SOLAS Ⅸ/2.1.3），请标注出该船的具体船舶类型（与船上入级证书一致）。
注： FORMCHECKBOX 适用 FORMCHECKBOX 不适用
申请人：
（公章）
日 期：
（Rev 5.11/1）
Form:RWPSM703-A(E)
No.
(Completed by CCS only)
中 国 船 级 社
CHINA CLASSIFICATION SOCIETY
APPLICATION FOR APPROVING SHIP SECURITY PLAN
(This form in duplicate may be submitted through the local office of this Society)
We hereby request China Classification Society to approve the SSP for following vessel in order to acquire the ISSC in compliance with/voluntary compliance with Chapter XI-2 of SOLAS 1974 and
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