女性盆底功能障碍性疾病精编PPT课件.pptVIP

表1. 开腹和腹腔镜下两种不同方式治疗阴道穹窿脱垂的比较 开腹 腹腔镜 阴道骶骨缝合术 阴道骶骨缝合术 子宫骶韧带悬吊术 手术复杂性 高 高，很高 中，高 麻醉 全麻 全麻 全麻 术中并发症 输尿管损伤，骶前出血 骶前出血，输尿管损伤，膀胱损伤 输尿管损伤，骨盆侧壁血肿，结肠、直肠缝合损伤 手术时间 2-4小时 2.5-5小时 1-2小时 住院时间 1-3天 1-3天 ≤1天 术后疼痛 需要可控性止痛泵 需要静脉镇痛剂 需要可控性止痛泵 术后并发症 网片侵蚀、感染，SUI 网片侵蚀、感染，尿路感染 缝线侵蚀、括约肌的功能不全，性交困难、臀部疼痛/肛提肌疼痛、阴道缩短 治愈率（%） 95-100（≤18年） 80-100（≤3.3年） 68-91（≤3.5年） 表2. 经阴道3种不同方式治疗阴道穹隆脱垂的比较 经阴道途径 子宫骶韧带悬吊术 骶棘韧带悬吊术 后路骶部阴道固定术 手术复杂性 中，高 高 低 麻醉 全麻 全麻/偶为硬膜外 局麻/区域麻醉 术中并发症 输尿管损伤，膀胱、直肠穿孔 阴部神经损伤，阴部或骶前静脉丛出血，阴道轴向偏移 直肠穿孔，网片侵蚀 手术时间 2-4小时 2-4小时 15-20分钟 住院时间 1-3天 1-3天 ≤1天 术后疼痛 需要可控性止痛泵 需要可控性止痛泵，臀部或腿痛 需要口服止痛药 术后并发症 缝合线侵蚀 SUI、性交困难