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【精华资料】各种引流管拔管指征 2014-03-14 医学生 1.胃管 肛门排气 ,肠蠕动恢复 ,每种手术时间不一样 , 胃部手术大约 3-7 天 . 2.尿管 术后能下床自行排尿 ,先要进行膀胱括约肌的训练 ,扎住尿管后有需要小便的感觉。有些会阴 部、直肠或泌尿系手术根据个人情况。 3.腹腔负压球 术后 7-10 天左右，引流量逐渐减少， 24 小时少于 20 毫升，颜色有鲜红转为淡红或无色。 4.T 型管 “T型管放置十天以上可先夹闭引流管，必要时做胆囊造影，如确定胆管下端已通畅（夹闭” 时无不适症状）时，一般两周后可以拔管。根据 黄志强 的手术学 是 胃管 留置到 胃肠功能 畅通为止 尿管 留置到 可以自己排尿为止 肛管 留置到 可以自己解大便为止 引流管 留置到 没有引流物为止 到不需要为止是不是有点废话？？？拔管时间 (六版外科 ) 乳胶片在术后 1-2 天 烟卷引流 4-7 天 T 型管 14 天 胃肠减压管在肛门排气后 在临床上，引流管拔除的时间根据每位医生的习惯有所不同 .橡皮片引流： 一般用于浅表伤口引流， 目的是防止皮下积血、 积液， 术中应防止皮片被缝线缝在皮下而致 拨除困难，术后应妥善固定， 24~48h 后可拨除。 胃肠减压管： 根据患者病情 若为非胃肠道的腹部手术（如：肝胆手术）则患者肠鸣音恢复即可拔管，若 为胃肠道手术，特别是有吻合口的胃肠道手术 则必须待肛门恢复排气后方能考虑拔管 尿管 术后能下床自行排尿 ,先要进行膀胱括约肌的训练 ,扎住尿管后有需要小便的感觉。有些会阴 部、直肠手术（如直肠癌手术）一般要放置一周左右才考虑拔管 “T管，” 一般放置 12-14 天后，先行夹管，持续夹管 24~48 小时（无腹痛、腹胀，无寒战、发热，无 黄疸）无不适可带管出院。出院一月后，应常规行 T 管造影或胆道镜检查，证实胆总管通 畅后再拨管。 T 管滑脱的处理： 术后 1~2 天滑脱需再次手术重新置管； 术后 3~4 天滑脱， 试行插入导尿管， 若不成功需再次手术置管； 术后 5~6 天以后滑脱者可插入导尿管， 一般都能顺利插入。 所有 插入导尿管者都需密切观察腹部有无腹膜炎 U 管： 换管，一般间隔 3 个月左右，需要更换 U 管， 置管时间：视病情而定，恶性肿瘤往往是终身的，良性狭窄一般为一年左右，不超过 2 年。 来自医学生原创 医学生【 ID:medics 】 1 您若尚未订阅 “医学生 ”，可以点击标题下方的 “医学生 ”订阅。学医路上，我们一起走。 官网： 主编微信号： SR5533 新浪微博：医学生集结号 点击阅读原文，与更多医学生交流。 51 空间 阳光天使的主页 延伸阅读：上一篇 |下一篇 胡晓坤 ,马登艳 ,胡艳 ,谭其玲 ,刁永书 ( 四川大学华西医院第三综合病房 ,四川成都 ［中图分类号］ R691;R473.6 ［文献标志码］ D ［文章编号］ 1002-0179(2009)03-0755-02 通讯作者 :刁永书 引流管在泌尿外科手术患者中应用广泛 ,常用于各种泌尿外科手术后的患者 ,它可影响患者手 术成败和术后康复 ,而护理是其重要方面。因此护士应熟悉泌尿外科患者不同引流管的特征 , 掌握引流管的一般护理和某些引流管的特殊护理 , 以提高手术成功率 ,帮助患者早日康复。现