维生素D缺乏性佝偻病18959.pptVIP

维生素D缺乏性佝偻病 由于维生素D缺乏导致的钙、磷代谢失常，从而使正常生长的骨骺端软骨板不能正常钙化、造成骨骼病变的一种慢性营养性疾病。 VitD来源 内源性：人皮肤的7－脱氢胆固醇（VitD）经紫外线照射转化为胆骨化醇（内源性VitD3） 为人类VitD的主要来源。 外源性：植物中麦角固醇经紫外线照射转化为麦角骨化醇，即VitD2 VitD的活性形式 VitD3 肝25－羟化酶 25（OH）D3 肾1－α羟化酶 1,25(OH)2D3(麦固醇激素) VitD生理功能 促进小肠粘膜对Ca，P的吸收； 促进旧骨溶解，提高细胞外液Ca，P浓度，利于骨质沉着； 增加肾小管对Ca，P重吸收，减少尿P排泄，提高血P浓度，有利于骨的钙化作用。 病因 日光照射不足 VitD摄入不足 生长过速 疾病因素 药物影响 发病机制 VitD 的缺乏 肠道吸收钙、磷减少 血钙降低 甲状旁腺代偿机能 尿磷排除增加 PTH分泌增加