血液净化透析液和设备维修、管理标准操作规范56871.pptVIP

南昌大学二附院血透室 肖清英 第一章水处理系统及水质量控制 透析水处理系统的寿命、消毒方法、消毒程序、产水量/小时等与生产厂家及型号有关。 水的预处理包括 前级加压泵；维持系统压力。 机械过滤；除去不溶颗粒物。 软化装置；除去水的钙镁离子。 活性炭装置；吸附水中的有机物，致热 源，除去残余氯等。 水软化装置 除去水中钙、 镁离子的过程称为软化。 交换剂是钠型阳离子交换树脂。 水中的硬度成分钙离子、镁离子与交换剂中钠离子进行交换 。 交换达到一定值时交换剂失效。为恢复交换能力可用再生液对其进行再生，常用的再生液为饱和盐溶液 。 钠型阳树脂工作过程 活性炭吸附 活性炭有非常多的微孔和巨大的表面积，因而具有很强的物理吸附能力 。 水中的有机物、致热源、残余氯、色素等用活性炭可除去 。 如果超过活性炭的吸附能力，有机物将漏掉进入水中。 活性炭再生困难，一般要定期更换。 （一） 电导率正常值约10μs/cm （二） 纯水的pH 值应维持在5～7 的正常范围 （三） 细菌培养应每月1次，要求细菌数＜200 cfu/ml；采样部位为反渗水输水管路的末端。透析机每台透析机每年至少检测1次。 二、透析用水的水质监控 （四） 内毒素检测至少每3个月1次，要求细菌数＜200 cfu/ml，内毒素＜2 EU/