心包填塞急救流程.docVIP

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心包填塞急救流程 心包填塞病人出现静脉压上升,颈静脉怒张奇脉,心音遥远心动过速,脉快而弱血压下降,甚至不易测出,脉压差很小呼吸困难,面色苍白,烦躁不安,发绀等呼吸困难,面色苍白,烦躁不安,发绀等 紧急处理绝对卧床,取半卧位或前倾位吸氧心电监护协助床边B超、胸片,控制输液速度心包穿刺术的准备,必要时做好心包切开的准备稳定情绪观察引流液的颜色、性质、量24小时出入量颈静脉怒张心前区疼痛监测心率、心律、呼吸、血压(脉压差)、心音观察神志、面色、胸闷、气急等情况 心包填塞病人出现静脉压上升,颈静脉怒张 奇脉,心音遥远 心动过速,脉快而弱 血压下降,甚至不易测出,脉压差很小 呼吸困难,面色苍白,烦躁不安,发绀等 呼吸困难,面色苍白,烦躁不安,发绀等 紧急处理 绝对卧床,取半卧位或前倾位 吸氧 心电监护 协助床边B超、胸片,控制输液速度 心包穿刺术的准备,必要时做好心包切开的准备 稳定情绪 观察引流液的颜色、性质、量 24小时出入量 颈静脉怒张 心前区疼痛 监测心率、心律、呼吸、血压(脉压差)、心音 观察神志、面色、胸闷、气急等情况 基础护理 保持病室安静,减少探视 大便通畅的有效措施 清淡饮食,忌饱餐 床挡保护,陪护,注意安全 做好皮肤护理 确认有效医嘱并执行 配合心包穿刺放液 处理原发病(结核、肿瘤等)

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