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第一部分 保险原理与实务(60分)
一、保险原理(1-6页)
包括保险概述、保险合同、保险基本原则、保险费率厘定原理、保险公司业务管理、保险市场和保险监督管理。其具体考试内容和要求如下:
(一)保险概述来源:
1、保险的要素与特征
【掌握】保险的含义:
从经济角度看,保险是分摊意外损失、提供经济保障的一种财务安排
从法律角度看,保险是一种合同行为
从风险管理角度看,保险是风险管理的一种方法,或风险转移的一种机制
【掌握】保险的要素:可保风险的存在、大量同质风险的集合与分散、保险费率的厘定、保险基金的建立、保险合同的订立
可保风险的基本条件:纯粹风险、具有不确定性、使大量标的具有遭受损失的可能、有导致重大损失的可能、不能使大多数的保险对象同时遭受损失、具有现实的可测性 保险基金的特点:来源的分散性广泛性、总体上的返还性、使用上的专项性、赔付责任的长期性、运用上的增值性
【掌握】保险的特征:经济性、互助性、法律性、科学性
经济性主要体现在保险活动的性质、保障对象、保障手段、保障目的等方面 了解保险与相似制度的联系与区别。
2、保险的分类
了解保险的主要分类标准;
【掌握】各保险分类标准下的保险种类。
按实施方式方式分,强制保险和自愿保险
按保险标的分,财产保险、人身保险(财产保险包括财产损失保险、责任保险、信用保证保险;人身保险包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险)
按风险转移层次分,原保险、再保险
按承保方式分,共同保险、复合保险、重复保险
3、保险的功能
【掌握】保险保障功能、资金融通功能和社会管理功能。
保险保障功能:财产保险的补偿、人身保险的给付
社会管理功能:社会保障管理、社会风险管理、社会关系管理、社会信用管理
(二)保险合同
1、保险合同的特征与种类
【掌握】保险合同的含义:是投保人和保险人约定权利义务关系的协议。
【掌握】保险合同的特征:有偿合同、双务合同、最大诚信合同、射幸合同、附和合同
【掌握】保险合同的种类:
按合同承担风险责任的方式分:单一风险合同、综合风险合同、一切险合同 按标的价值在订立合同时是否确定分,定值保险合同、不定值保险合同 按合同性质分,补偿性保险合同、给付性保险合同
按保险标的不同分,个别保险合同、集合保险合同
按保险标的是否为特定物或属于特定范围分,特定保险合同、总括保险合同 按保险金额与保险标的的实际价值分,足额保险合同、不足额保险合同
2、保险合同的主体与客体
【掌握】保险合同的主体:保险合同的当事人、保险合同的关系人、保险合同的辅助人 了解保险合同的客体:主体履行权利和义务时共同的指向(标的)。标的是保险利益的载体
3、保险合同的内容与形式
【掌握】保险合同的内容:
构成:主体部分、权利义务部分、客体部分、其他声明事项部分
基本条款:保险人的名称和住所;投保人、被保险人、受益人的姓名或名称住所;保险标的;保险责任和责任免除;保险期间和保险责任开始时间;保险价值;保险金额;保险费及其支付办法;保险金赔偿或给付办法;违约责任和争议处理
了解保险合同的形式:保险单、保险凭证、暂保单、批单、其他书面形式
4、人寿保险合同中的常见条款33-38
掌握不可抗辩条款、年龄误告条款、宽限期条款、复效条款、自杀条款、不丧失价值条款、保单贷款条款和自动垫交保费条款;了解战争条款和保险单转让条款。
5、保险合同的一般法律规定38-54
掌握保险合同的订立、保险合同的效力、保险合同的履行、保险合同的变更、保险合同的解除、保险合同的终止、保险合同的解释和解决保险合同争议的方式。
(三)保险的基本原则:保险利益原则、最大诚信原则、近因原则、损失补偿原则
1、保险利益原则
【掌握】保险利益及其成立的条件
保险利益是指投保人或被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益
保险利益原则是指在签订保险合同时或履行保险合同过程中,投保人或被保险人对保险标的必须具有保险利益的规定
保险利益成立条件:应为合法利益、为经济上有价的利益、应为确定的利益、应为具有厉害关系的利益
【掌握】主要险种的保险利益:
财产保险的保险利益:财产所有人、经营管理人的保险利益;抵押权人与质权人的保险利益;负有经济责任的财产保管人、承租人等的保险利益;合同双方当事人的保险利益
人身保险的保险利益:本人、配偶子女父母、其他亲属、劳动关系的劳动者
责任保险的保险利益:各种固定场所的所有人经营人、各类专业人员、制造商销售商 信用保险、保证保险的保险利益:建立在合同关系上之间,存在利害关系
【掌握】保险利益的时效:
了解保险利益原则存在的意义:
2、最大诚信原则
了解最大诚信原则
了解存在的原因:保险经营中信息的不对称性;保险合同的附合性和射幸性
【掌握】最大诚信原则的基本内容:告知、保证、弃权与禁止反言
违反最大诚信原则的表现和法律后果。
3、近因原则
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