7[1].2-产后出血修改稿.pptVIP

产房内… 产后1小时，产妇阴道流血量多伴血块，感心慌、头晕、出冷汗。T 36.2℃, Bp 90／60mmHg，P 119次／分，R 20次／分，面色苍白，检查宫底脐上一指，子宫轮廓不清，阴道出血约850ml，胎盘胎膜完整娩出，阴道及宫颈无裂伤。 问 题： 产妇出现了什么异常? 出血的原因是什么？ 产 后 出 血 产 后 出 血 是分娩期严重并发症，是造成孕产妇死亡的主要原因，在世界上发展中国家大约有28%的孕产妇死于产后出血。也就是说，每年有12.5万名产妇因此而死亡。 据我国孕产妇死亡监测研究协作组报道，产后出血造成的孕产妇死亡率为34.1/10万，占我国目前孕产妇死亡的首位 产 后 出 血 概念 病因 护理评估 护理诊断／合作性问题 护理目标 护理措施 护理评价 一、概念 产后出血 胎儿娩出后24小时内阴道流血量≥500ml。 二、病因 子宫收缩乏力 约占产后出血的80% 胎盘因素 包括胎盘滞留、粘连、植入、 残留等。 软产道损伤 凝血机制障碍 见于DIC、血液病等 剖宫产术中大出血 宫缩乏力 前置胎盘 胎盘植入 胎盘早剥 切口撕裂 DIC 晚期产后出血的原因 胎盘胎膜残留 胎盘附着部位复