新生儿换血疗法精编PPT课件.pptVIP

1.2换血后的治疗与护理 1.3.1继续蓝光光疗，按医嘱正确使用白蛋白,增加其与未结合胆红素的结合,阻断溶血,减少胆红素脑病的发生。 1.3.2密切观察皮肤颜色, 注意观察患儿体温、心率、呼吸、血压、尿量、神志、肌张力等的改变,注意观察有无胆红素脑病的早期症状,有无并发症等。 1.3.3维持静脉输液通畅。 1.3.4保持呼吸道通畅:换血后先禁食2～4h ,取平卧位,头侧向一边,以防呕吐物进入气管造成窒息。4h后遵医嘱开始试喂糖水,吸吮正常可进行正常喂养 1.3.5 拔掉动脉留置针需沿穿刺点血管走向,纵向压迫5min 或加压包扎,严密观察有无血液渗出,防止血肿。 新生儿换血疗法 遵义县人民医院儿科 张启书 换血疗法是治疗新生儿高胆红素血症最快速有效的方法,可换去致敏的红细胞和血清中免疫性抗体,终止红细胞的溶血,及时换去游离的胆红素,使其降低到安全水平,防止核黄疸的发生。 换血指征　 足月儿出生24h, 48h及72h的血清胆红素分别为257μmol/ L, 340μmol/ L, 428μmol/ L; 早产儿或第一胎有溶血病史者可放宽指征;具有核黄疸征象者。 换血方法