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- 2019-08-05 发布于浙江
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呼吸机管道管理 防止牵拉打折 不可直接置于患者肩部 冷凝水收集器保持最低位置 湿化加温线感应端保持高位 呼吸机报警监测与处理 气道高压报警 呼吸道分泌物过多 气道痉挛 积水过多 管路受压、打折 气道内痰或异物堵塞 患者激动、烦躁 气道低压报警 气囊漏气、充气不足或 破裂 呼吸机管路破裂、断开 或连接不紧 气源不足致通气量下降 设置参数不合适 胃肠道观察 胃肠胀气:气囊漏气致咽部,进入胃内。常规放置胃管,定时抽吸。气管插管气囊定时充气 长期应用呼吸机患者鼻饲,观察有无消化不良 皮肤护理 使用镇静剂的患者尽可能避免不必要的刺激,减少大翻身次数,翻身时幅度不宜过大;每2 h给患者翻身更换体位1次,肢体保持功能位,定时放松约束带,每班检查皮肤情况。定时帮患者局部按摩,使用气垫床,减轻局部受压,防止剪切力,保持床单整洁干净,预防压疮。 心理护理 气管插管导致语言表达障碍,生活不能自理,家属不在身边,均会产生不良情绪。据调查ICU患者70%存在焦虑,50% 经历躁动。在患者清醒期间,虽然患者还不能说话,但却能听到医护人员的说话,护士应加强与患者沟通,安慰患者,讲解各种插管、仪器、操作的重要性、必要性,取得患者配合。另可握住患者的手或
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