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- 2019-08-05 发布于浙江
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手卫生持续改进PDCA
心内科 周芸羽
;手卫生是目前医院管理中目标计划之一,医院感染也是影响医疗质量的重要因素;医务人员的手是医院外源性感染的主要传播途径,而手卫生是预防医院感染最简单、有效的、最重要的预防控制措施。;从我科开展了手卫生依从性管理,检查中发现手卫生依从性、正确率低,离三甲评审标准相差太远。为提高医护人员手卫生依从性,我科于2015年将手卫生管理纳入重要工作来抓,制定出相应措施,使医护人员手卫生依从性有很大程度的提高。;;分析原因并确定主要原因:
1、医生、护士手卫生主观意识淡薄
2、对手卫生的感控意义不重视
3、诊疗、护理工作量大
4、未形成良好的手卫生习惯
5、新型手消毒产品的推广使用不够,增加科室成本,对手消毒剂的有效性、安全性认知程度较低
6、护士诊疗环节、医生查房时未使用治疗车摆放病历;分析问题产生的原因
管理人员召开会议,讨论问题产生的原因,并作好记录(头脑风暴法);手卫生执行情况差原因分析(鱼骨图);将原有洗手池改为足踏式,放置专用洗手液,安装干手装置;组织手卫生专题培训,加大宣传与督查力度,提高认识、改变观念,以促进全科医务人员高度重视,按照手卫生规范要求落实好手卫生。;病区走廊、抢救车等处悬挂快速手消毒液,可避免因工作繁忙对手卫生的忽视,更有利于医务人员在进行连续性治疗和护理
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