泌尿系统的影像诊断精编PPT课件.ppt

（五）肾血管平滑肌脂肪瘤 [临床与病理] [影像学表现] 平片：可见肾影增大。 尿路造影：肿瘤较大时，可见肾盂、肾盏受压变形、 移位等占位改变。 动脉造影：病变区丰富迂曲的肿瘤性血管，呈葡萄串 状扩张。 CT： (1)典型表现为肾实质内边界清楚的混杂密度肿块， CT值测量发现脂肪成分是其特征性表现。 (2)增强扫描，肿块的脂肪性低密度区无强化，而血 管性结构发生较明显强化。 [诊断与鉴别诊断] （六）膀胱癌 [临床与病理] [影像学表现] 平片：多无阳性发现 膀胱造影：主要表现为腔内大小不一的充盈缺损，基底较宽， 表面轮廓不规则。 盆腔动脉造影：增粗迂曲的肿瘤血管及肿瘤染色。 CT： （1）多表现为向腔内突出的软组织密度肿块，可呈分叶、不 规则或菜花状；或表现为膀胱壁局部不规则增厚。 （2）向膀胱外侵犯时，表现为膀胱周围脂肪层消失，其内可 见软组织密度影；侵犯前列腺时使之增大变形；侵及精 囊时，膀胱精囊三角消失，受累精囊增大；当肿块部分 或全部包绕子宫或直肠时，则指示这些器官已受累；盆 腔淋巴结肿大，常指示已发生淋巴结转移。 [诊断与鉴别诊断]