甲状腺癌超声检查的精华和误区.docVIP

甲状腺恶性肿瘤的超声特征：精华和误区 ?????????甲状腺结节是常见病，在成人中发病率达到50％；然而，其中恶性结节比例不到7％。高分辨率超声波（US）普遍应用于评价甲状腺，但是超声经常误检，以致对于鉴别那些区分良恶性结节的特征没有帮助。微钙化是甲状腺恶性肿瘤最特征性的超声特征之一。其它有用的超声特征包括典型的实质低回声区、不规则的边缘、和结节周边缺乏低回声晕。淋巴结和邻近组织结构的局部侵犯是甲状腺恶性肿瘤非常典型的特征，但是很少见。结节的数目，大小和生长间期是非特异性特征。当单发结节和多发结节出现可疑的超声特征时，这有助于选择对病人行细针抽吸活组织检查。通常的说明/描述上的缺陷可能会导致不能分辨恶性肿瘤，包括：误把囊性或钙化的转移性结节灶当成结节性甲状腺肿中的结节，误把广泛浸润的甲状腺癌和多发甲状腺癌当成良性病变，和不能识别甲状腺乳头状癌中的微钙化。 目录 ? 序论 ? 甲状腺恶性肿瘤的病理类型 ? 提示恶性肿瘤的超声特征 ? 非特异性的超声特征 [显示全部] 序论 ??????? 甲状腺结节非常普遍，50％的成人在超声检查中都能观察到。甲状腺恶性肿瘤相对的比较少见，在美国，每年有大约25000的病人被诊断为该病（1）。良性甲状腺结节最常见的原因是结节性增生（2）。虽然低于7％的甲状腺结节是恶性的（2），但是正确的鉴别出它却是很关键的。