新生儿化脓性脑膜炎--指南解读精编PPT课件.pptVIP

Springerplus. 2016 Nov 14;5(1):1971 Medicine (Baltimore). 2016 Mar;95(11):e3078. Iran J Child Neurol. 2014 Autumn;8(4): 46-50. PLoS One. 2015 Oct 28;10(10):e0141620. 发病率 临床表现 特殊处理 脑室炎 20% 无特异的临床表现，常见颅内压增高 抗生素疗程需延长至6~8 周 脑积水 24% 颅内压增高和头围进行性增大，可通过神经影像学确诊。 首先行侧脑室外引流，如不缓解需考虑侧脑室腹腔分流的根治手术。 脑脓肿 13% 为囟门隆起、头围增大、颅缝分离、偏瘫、局灶发作抽搐，可通过神经影像学确诊。 需神经外科医生穿刺或者手术切除，每周或者隔周进行影像学检查来监测脓肿的变化。抗生素疗程6~8 周。 脑梗死 包括动脉缺血性卒中和脑静脉窦血栓形成，基底节区常见。影像学可确诊 硬膜下积液 11% 临床表现不典型：囟门隆起等颅内压增高的表现 可自行缓解，硬膜下积脓可行手术引流 * 新 生 儿 细 菌 性 脑 膜 炎 发 病 率 活产儿的发病率为1/（1000-4000） 早产儿的发病率为1.4%-5.0% 极低出生体重儿的发病率是足月儿的5-20倍 二、感染时机 出生前感染： 母亲血液- 胎盘- 胎儿。 出生时感染： 多有胎膜早破、