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- 2019-08-05 发布于浙江
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彻底擦干即是对新生儿的刺激以诱发自主呼吸。如仍无呼吸,用手轻拍或手指弹患儿足底或摩擦背部2次以诱发自主呼吸。如这些努力无效表明新生儿处于继发性呼吸暂停,需要正压通气。 2015年 美国新生儿复苏指南不再推荐羊水胎粪污染时常规气管内吸引胎粪(无论有无活力)。 根据我国国情和实践经验,本指南做以下推荐:1)新生儿有活力时,继续初步复苏;2)无活力时,20s内完成气管插管及胎粪吸引管吸引胎粪。3)如果不具备气管插管条件,而新生儿无活力时,快速清理口鼻后立即开始正压通气。 * 开始复苏后,婴儿没有呼吸或仅有喘息,心率低于100次/分, 或者吸入100%氧气仍有青紫,那么下一步就要开始正压人工呼吸。对于危重新生儿,这是非常重要的技术并且是唯一最重要的步骤。 成功的复苏可能就依赖于这一步骤是否有效。 新生儿复苏成功的关键是建立充分的通气,对有以上指征者,要求在“黄金一分钟”内实施有效的正压通气。 * 开始复苏后,婴儿没有呼吸或仅有喘息,心率低于100次/分, 或者吸入100%氧气仍有青紫,那么下一步就要开始正压人工呼吸。对于危重新生儿,这是非常重要的技术并且是唯一最重要的步骤。 成功的复苏可能就依赖于这一步骤是否有效。 新生儿复苏成功的关键是建立充分的通气,对有以上指征者,要求在“黄金一分钟”内实施有效的正压通气。 * 用于新生儿的正压人工呼吸装置有三种: 自动充气式气囊:挤压后自动充气,不需
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