课件：儿童孟氏骨折.pptVIP

谢谢！ THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 I型孟氏骨折 治疗 应行非手术治疗，手法复位。首先前臂旋后位纵向牵引以纠正尺骨前成角，然后屈肘使桡骨小头复位，于屈肘110-120°石膏托固定（以抵消肱二头肌的牵拉力）。3-4周后去外固定，练习肘关节活动，尤其前臂的旋转功能 。 Correct the angulation. This usually re-establishes the length Correct the angulation. Ⅱ型孟氏骨折(屈曲型) 临床表现：多发生于13岁左右的儿童。关节肿胀，桡骨头向后外脱出。 X线表现：典型者可见尺骨近端骨折，骨折断端向后成角，桡骨小头向后或后外脱出。 Ⅱ型孟氏骨折 治疗： 手法复位一般可获得满意的疗效。屈肘60 °纵向牵引前臂，先复位尺骨骨折，此时桡骨小头多可自行复位或手法协助复位后肘关节伸直位固定，石膏托固定3～4周，后开始练习肘关节活动，6～8周恢复正常。 Ⅲ型孟氏骨折(内收型) 临床表现：肘关节外侧肿胀，可呈肘内翻畸形，关节活动受限，尤其旋转功能受限明显，其发生率仅次于I型。常合并桡神经的骨间背侧支损伤。 X线片表现：尺骨上段青枝骨折，骨折向桡侧成角，成角的尺骨使桡骨小头向外或前外侧脱出。 Ⅲ型孟氏骨折 治疗： 手法复位为主，但约有12％手法复位不成功而需手术治疗。手法