压疮护理大课精编PPT课件.pptVIP

Ⅱ期压疮的处理 伤口渗液少---- 水胶体敷料 更换时间：5-7天 伤口渗液多-----藻酸盐敷料、泡沫类敷料 更换时间 2-7天 Ⅲ度压疮 伤口填充：藻酸盐/超级吸收能力泡沫敷料/银产品 Ⅳ期压疮 敷料使用同三度 真空清创疗法 均匀施压引流 填充局部组织缺损 隔离细菌 感染伤口 临床表现: 红、肿、热、痛、功能受限、脓液、气味、多渗液 伤口冲洗、外科清创 银离子敷料，泡沫敷料 纱布覆盖 生理盐水是最安全、最有效的伤口清洗液。 当伤口有异味或有脓性分泌物时可用双氧水、呋喃西林等清洗伤口，但必须再予NS冲洗干净。 清创的种类 手术清创： 去除坏死组织 生物性清创 化学性清创：促进坏死组织、血块和纤维组织溶解 机械清创：高压冲洗、机械洗刷、敷料吸附 自溶性清创：半封闭或全封闭式敷料覆盖伤口，保持恒定的温度及湿度，以伤口渗出液中的蛋白质溶解酶将坏死组织水化溶解。 主要内容 1 2 3 4 德国康复护理 教育 5 压疮的评估与测量 伤口的愈合过程 压疮的局部治疗方法 压疮处理方案 4 3 压疮的定义及分类 建立最佳的压疮护理方案 压疮处理方案 案例分析 案例分析 患者男性，56岁，伤后5个月 诊断：1.C4SCI（A型） 2.右肩关节离断术后 3.三度骶尾部压疮 9