肝硬化结节分类及影像学评价.PPT

* 再生结节 Robert F, Diego A, Norbert Kased, BS, et al. Cirrhosis-associated hepatocellular nodules: Correlation of histopathologic and MR imaging features. RadioGraphics, 2008, 28: 747-769 * 良恶性结节鉴别要点 恶性结节征象 大小：≧20mm 动脉期明显强化 不摄取或较少摄取肝细胞特异性对比剂 不摄取或较少摄取SPIO 肿瘤包膜（延迟强化） 病灶内坏死、出血 病灶内肿瘤血管 局部或血管浸润 肝外转移 病灶周围脂肪变性 良性结节征象 大小：20mm 无动脉期明显强化 肝细胞特异性对比剂摄取 摄取SPIO * MR特异性对比剂对肝硬化结节的评价：Gd-EOB-DTPA Gd-EOB-DTPA化学名 钆乙氧基苯甲基二乙烯五胺乙酸(gadolinium ethoxybenzyl diethylenetriaminepentaacetic acid, gadoxefic acid)，（Primovist, Schering） 37℃，Gd-EOB-DTPA黏滞度为1.22mPa，血浆半衰期(T1/2)为10 min Gd-DTPA黏滞度为2.9mPa(37℃), 2