慢性乙型肝炎抗病毒治疗的误区精编PPT课件.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 对肝硬化晚期患者实施抗HBV治疗，必须慎之又慎。 如果确需应用，则应先建立完善的病情监测方案，并需获得患者知情同意。 如果患者有肝移植的指征和经济条件许可，则可以应用拉米夫定或其他核苷类抗HBV药物，以达到提前强效抑制HBV，减少移植后乙肝的发生。 肝硬化晚期是抗病毒治疗的适应证吗？ * 2.使用方法和治疗对象 2.3.2肝硬化病人 失代偿性肝硬化： 根本的治疗当属肝移植。 多项研究证明，拉米夫定治疗可延缓病情进展，改善肝功能，纠正失代偿，提高生存率。 治疗中不宜随意停药；同时要实施护肝、对症等综合治疗；要加强定期监测和随访，以便及时处理可能出现的病情变化；要加强病人教育，争取良好配合；避免使用不必要或疗效不明的药物。 建议治疗对象 * 2.使用方法和治疗对象 2.3.3拟接受肝移植和肝移植后病人 术前应给予1-3个月的拉米夫定治疗，术中无肝期和术后应联合使用HBIG。肝移植后仍应继续长期使用拉米夫定，但理想的疗程有待进一步确定。 建议治疗对象 * 拉米夫定的使用方法和治疗对象 2.1使用方法： 建议由有临床经验的专科医生使用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎。不能由无经验的非专科医生或病人决定是否开始或停止拉米夫定治疗。 每日1次，每次10