腹外疝的护理.PPT

腹外疝 护理业务学习 【概 念】 体内脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位，称为疝（hernia ) 。 腹腔内脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或孔隙向体表突出，局部形成包块称为腹外疝。 是外科常见疾病之一。 【病因】 1、腹壁强度降低（先天性、后天性） 2、腹内压力增高(、咳嗽、便秘、妊娠、重体力劳动） 【病理解剖】 疝环（疝门）是腹壁缺损构成的裂隙 疝囊（由壁层腹膜经疝环向外突起形成的囊袋分：颈、体、底） 疝内容物（多为肠管及大网膜） 疝外被盖（疝囊外的各层组织） 【分类】 按内容物回纳程度分 ： 易复性疝 难复性疝 嵌顿性疝 绞窄性疝 【分类】 腹股沟斜疝、腹股沟直疝 按疝环所在部位分： 股疝 切口疝 脐疝 【临床表现】 1、易复性疝 —患处出现隆起的肿块， 当病人站立、行走、咳嗽或腹内压增加时，疝块膨大明显；平卧或用手推送时，内容物可回纳到腹腔，疝块可消失（即时隐时现） 。除疝块巨大者可有行走不便和下坠感，或伴腹部隐痛外，一般无自不适。 检查：回纳内容物内可听到咕噜声，并可触及疝环和咳嗽冲击感（不同疝疝块出现位置不同）。 【临床表现】 2、 难复性疝 — 因疝内容物长期反复突出与疝囊壁发生粘连，使疝内容物不能完全回纳入腹腔，局部疝块不能完全消失。表现：有轻微不适、坠胀、便闭或腹