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manifestation of lesion 病损表现 1 、Miosis 瞳孔缩小 2 、pupil dilation 瞳孔散大： 3 、Loss of light reflex 瞳孔对光反射消失： 4、Accommodation reflex(reaction toaccommodation) 调节反射： 5、Aryll-Robertson pupi 阿-罗瞳孔： 6、Adies pupil (艾迪瞳孔 ） 7、霍纳征(Horner sign) 1 、Miosis 瞳孔缩小 2 、pupil dilation 瞳孔散大： 脑疝早期 动眼N麻痹（副交感f在表面） 无眼外肌麻痹 3 、 Loss of light reflex 瞳孔对光反射消失 ① direct reflex(optic nerve) 直接对光反射（视N） ② indirect reflex(oculomotor nerve) 间接对光反射（动眼N） 4、Accommodation reflex (reaction toaccommodation) 调节反射 ① inability to converge (不能会聚) 中脑病变 ② loss of constriction of pupil (缩瞳消失) 白喉（睫状体)、中脑炎症 5、 Aryll-Robertson pupi 阿-罗瞳孔 光反射消失， 调节反射存在 中脑顶盖前区病变 6、 Adies pupil (艾迪瞳孔） 又称Tonic pupil 强直性瞳孔 ① 一侧瞳孔散大，光反射－ （强光才缓慢+） ② 四肢腱反射－ ③ 节段性无汗 ④ 直立性低血压 中年女性 Adies Syndrome 7、Hoener Sign （1） Anatomy of pathway 下丘脑(交感中枢)▲ ↓ 脑干 ↓ 脊髓C8、T1侧角▲ ↓ 颈上N节▲ ↓ 节后F ↓ 颈内A交感N丛 ↓ 交感N ↓ 瞳孔扩大肌、 睑板肌、 眼眶肌(球后平滑肌) 、 汗腺、 血管收缩平滑肌 （2）Manifestation of lesion 病变表现： 瞳孔扩大肌×→瞳孔缩小 上睑提肌（睑板肌）×→眼裂变小 球后平滑肌（眼眶肌）×→眼球内陷 汗腺×→同侧面部无汗 血管收缩纤维平滑肌×→血管扩张 Nystamus 眼球震颤 It is the rhythmic oscillation of eyes. 是眼球节律性摆动 Physiologic nystagmus 生理性眼震 见于： 视动性反应、前庭冷热水试验 Pathologic nystagmus 病理性眼震 见于：前庭器官、前庭中枢、小脑病变，药物(抗EP、镇静剂) 两类：jerk nystagmus 急动性眼震 pendular nystagmus 钟摆样眼震 Nystamus 眼球震颤 The common acquired pathologic rapid nystagmus syndrome 常见获得性病理性急动性眼震综合症： 1、fixation nystagmus： 凝视诱发性眼震： ① 眼肌麻痹 ② 药物 (抗EP、镇静剂) ③ 小脑病变 ④ 前庭中枢病变 2、 vestibular nystagmus 前庭性眼震： ① peripheral： 周围性： 单向、水平、严重眩晕，听力↓、耳鸣； ② central： 中枢性： 双向、水平/垂直/旋