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防跌倒健康教育
什么是跌倒?
跌倒是指一种突然意外的倒地现象。早在20世纪80年代,Kellogg国际老人跌倒预防工作组就把跌倒定义为“无意识地摔倒在地上或更低的平面上,但不包括暴力、意识丧失、偏瘫或癫痫发作所致的跌倒”。
跌倒的危害
* 躯体损伤 跌倒引起躯体损伤率为10%。据统计,其中重度软组织损伤占5%,包括关节积血、脱位、扭伤及血肿;骨折占5%,主要是肱骨外髁颈、桡骨远端及髋部骨折。
* 心理损伤 约有50%跌倒者对再次跌倒产生惧怕心理,因这种恐惧而避免活动者占跌倒的25%。因此对跌倒的恐惧可以造成:跌倒—丧失信心—不敢活动—衰弱—更容易跌倒。这样一个恶性循环,甚至卧床不起。
跌倒的原因
*药物因素 一些导致血管扩张、利尿、导泻、镇静催眠药、降压、降糖药物的使用。
*个人因素 情感不稳定、年龄较大、陪护照看能力不足以及个人日常用具选择不恰当。
*疾病原因 病人步态不稳、认知障碍、手术或外伤消化道出血及腹泻或尿频增加如厕次数。
*医务人员因素 护理意识薄弱、缺乏效果评价、措施未落实、宣教不到位及督察力不够。
*环境因素 过道有障碍物、医疗用具的摆放不正确、卫生间的位置不利于病人、光线暗、地面及台阶潮湿。
跌倒的预防措施
预防跌倒14知:
●知1、如行动不便、年老体弱、不能自我照顾、视力下降等患者,请遵医嘱留陪护。
●知2、当您需要协助时,请按床头呼叫器,护士会立即来到您的身边。
●知3、请您及时向护士转达您可能导致跌倒的潜在因素。
●知4、当您觉得头晕或正在使用止痛、降压、降糖、利尿、镇静安眠等药物时,若您需要下床,应缓慢起身,先坐在床沿,再由护理人员搀扶下床。
●知5、卧床时请拉起床栏,特别是病人躁动不安、意识不清时。
●知6、当护士已将床边护栏拉起时,若需下床,应告知护士将床栏放下,切勿翻越。
●知7、请穿上合适尺码的衣裤,以免绊倒,并穿防滑鞋,以防滑倒。
●知8、病室内尽量保持灯光明亮,夜间请开地灯,使您行动更方便。
●知9、请您将生活必需品置于您易取到之处,其他物品请尽量收于柜内,以保持环境宽敞。
●知10、保持地面干燥,如地面弄湿,及时请工作人员处理。
●知11、上厕所时如有需要,请按呼叫器。
●知12、如厕完毕请勿突然起来,请用手抓住扶手缓慢起来,谨防体位性低血压发生晕倒。
●知13、下次活动时,请遵循活动次序:先在床上坐缓慢起身下床坐床沿缓慢步行。
●知14、病床高度要适中,床椅的轮子要固定,床摇手及时复位防绊倒。
患者和家属能做什么?
作为病人,要重视护士的宣教及可能存在的潜在危险,熟悉病房周围的环境,穿着合适的鞋子及衣裤,睡前记得排空小便,减少夜间如厕次数,头晕或不便行动时,要呼叫医护人员协助。作为病人家属,既要对患者做好心理慰藉工作,又要注意陪伴,不要让患者单独行动,以免发生不必要的伤害。
总结
预防住院患者跌倒,关键在于全面的护理评估、消除引起跌倒的危险因素、制定相应护理对策,通过护理人员、患者及家属的共同努力使患者跌倒的发生率降到最低,维护患者的身体健康和生活质量。?
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