肛肠科出科考试题及答案01884.docVIP

肛肠科出科考试题? 姓名：??? ??????????分数：? 一、单选题：每题请选择一个最佳答案（每题3分） ??1.?2期内痔与3期内痔的最主要区别是：? A.出血的多少?B.痔核的大小?C.痔核是否脱出?D.痔核可自行回纳?E.痔核脱出充血水肿? 2.?混合痔是指：? ??A.痔与瘘同时存在?B.内痔多发，布遍一周?C.两个以上的内痔?D.直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔?E.内痔和外痔分别在不同位置存在?? 3.内痔环切术常有的后遗症是：? ??A.肛瘘?B.肛门狭窄?C.肛门失禁?D.便秘?E.腹泻? 4.硬化注射疗法的主要作用机制是：? ??A.使痔核湿性坏死?B.使痔核纤维化萎缩?C.使痔核坏死脱落?D.全部阻断痔血流?E.畅通痔血流? 5.消痔灵四部注射法，下列那一项是不正确的：? ??A.痔上动脉区注射?B.痔上粘膜下层注射?C.洞状静脉区注射?D.痔区粘膜下层注射?E.痔区粘膜固有层注射?? 6.内痔常伴有的症状，下列那一项是错误的：? ??A.排便时疼痛?B.间歇性出血?C.痔核脱出?D.肛门坠胀感?E.肛门分泌物? 7.消痔灵注射时应该防止以下那一项错误操作：? ??A.术前检查母痔区有无动脉搏动?B.必须用7号针头进行注射?C.一般用浓度为1:1的消痔灵注射液?D.注入药物的标志以痔核弥漫肿胀为度?E.一次注射总量15~30毫升? 8.便后肛门坠胀，有异物感，检查时可见肛缘环形隆起，呈青紫色、光滑，初步诊断是：? ??A.血栓外痔?B.结缔组织外痔?C.炎性外痔?D.内痔脱出?E.静脉曲张行外痔 ?9.混合痔手术的一般治疗方法是：? ??A.切除术?B.结扎术?C.注射术?D.枯痔法?E.外痔剥离内痔结扎术? 10.临床上不引起便血的肛肠疾病是：? ??A.内痔?B.肛裂?C.直肠脱垂?D.肛瘘?E.血栓外痔?? 11.结缔组织外痔最常合并的疾病是：? A.?直肠息肉?B.肛裂?C.肛乳头肥大?D.内痔?E.血栓外痔? 12.内痔崁顿主要的症状，以下哪一项是正确的：????A.充血水肿?B.中通?C.糜烂?D.坏死?E.以上均是? 13.贯穿结扎法操作时应注意防止以下哪项错误：? ???A.先结扎大的痔核，后结扎小的痔核?B.缝扎时不可穿入肌层?C.结扎术后当天不要解大便?D.结扎后的7~9天，减少行动?E.若大便后痔核脱出应立即送回肛内? 14.静脉丛切除术的适应症是：? A.内痔?B.血栓外痔?C.静脉曲张性外痔?D.混合痔的内痔部分?E.内痔和混合痔的内痔部分? 15.内痔出血的特点，下列哪一项是正确的：? ??A.便血时伴有疼痛?B.血液与大便相混合?C.出血量随病情加重而增多?D.持续性出血?E.严重贫血后的痔出血可减少? 16.成年患者，常有便血、脱出、便秘?坠胀、异物感，有时出现肿痛，应考虑为：????A.内痔?B.直肠息肉?C.直肠癌?D.外痔?E.混合痔? 17.下列哪一项不是内痔的特点：? ???A.多发生于成年人，婴儿罕见?B.便血为无痛性，间歇性?C.血液与大便混合一起?D.常因饮酒、便秘等诱因加重?E.严重者可继发贫血?? 18.在肛门部疾患中，肛裂的发病率是：? ???A.首位?B.仅次于痔疮?C.较低?D.最低E.以上都不是? 19.内痔合并下列哪种疾病则不宜手术治疗：???? A.肛裂?B.肛瘘?C.外痔?D.直肠炎?E.血栓外痔? 20.贯穿结扎时，缝合过深达到肌层，可能引起何种并发症：? ???A.肛瘘?B.肛裂?C.肛门周围脓肿?D.肛管狭窄?E.水肿疼痛? 二、简答题（每题10分，共40分） ?1、排便反射的主要发生部位在？??????? 什么是痔？?????????? 从解剖因素上来说，痔疮形成的基础什么？ ????????? 4、内痔分几期？ 肛肠科试题答案 一、单项选择题(每小题3分，共60分) 1、D 2、A 3、E 4、B 5、A 6、B 7、A 8、E 9、C 10、D 11、E 12、B 13、B 14、D 15、E 16、E 17、C 18、E 19、D 20、D二、简答题（每题10分，共40分） 1、答：直肠下端是排便反射的主要发生部位，是排便功能中的重要环节，因此直肠全部切除后，即使保留括约肌，由于失去排便反射部位，仍可出现大便失禁。只有保留至少5 CM与肛管相连的直肠，才能保持正常的排便功能。 2、答：痔是齿线两侧直肠上，下静脉丛的曲张静脉引起的团块，并因此而产生出血、栓塞或团块脱出，俗称痔疮。 3、答：直肠肛管位于人体下部，长期的立坐使静脉回流困难。直肠静脉无静脉瓣以及直肠上、下静脉丛壁薄位浅都