孕妇学校问卷.docVIP

常州市妇幼保健院孕妇学校调查问卷 您好！ 感谢您对孕妇学校的关心和支持，参与孕妇学校调查问卷的调查，我们将针对此次调查结果，不断改进孕妇学校的工作，努力为广大准妈妈们提供更优质的孕产期健康教育服务，谢谢您的参与！ 常州市妇幼保健院 您的姓名： 联系电话： 请对照以下项目，在认为合适的选项编号上打“√” 1、您的年龄 ①20岁以下 ②21-30岁 ③31-40岁 ④40岁以上 2、您的学历 ①小学 ②初中 ③高中或中专 ④大专 ⑤本科 ⑥硕士及以上 3、您的职业 ①公务员 ②事业单位职工 ③职员/工人 ④商人 ⑤待业⑥医务人员 ⑦其他 ★4. 您的家庭人均月收入 小 ①小于500元 ②501-1000 ③1001-3000 ④3001-5000 ⑤5000以上 ★5. 您所在的居住地区 ①天宁区 ②钟楼区 ③武进区 ④新北区 ⑤戚区 ⑥金坛市 ⑦溧阳市 ★6. 您的孕周 ①小于24周 ②24-36周 ③36周以上 ④已分娩 7. 您喜欢哪种孕妇学校上课形式（多选） ①专家讲座 ②观看录像 ③角色扮演 ④模拟操作 ⑤俱乐部沙龙 ⑥实地参观 ⑦母婴知识手机短信 ⑧其他 8. 您觉得以下哪些知识对准妈妈们有意义或有帮助 (可多选)： ①孕期保健 ②自我胎儿监护 ③孕期营养指导 ④乳房护理 ⑤孕期心理护理 ⑥母乳喂养 ⑦新生儿日常护理 ⑧婴幼儿营养 ⑨婴幼儿智能开发 ⑩如何坐月子 9、您觉得以下课程有意义吗（可多选） ①孕妇瑜伽 ②孕妇有氧体操 ③ 孕期美容 ④孕妇编织 ⑤产后体形训练 ⑥宝宝游泳（SPA） ⑦育婴培训 10您喜欢以下哪种孕妇学校运行模式： （VIP服务内容可多选） ①免费上课 ，单纯科普知识讲座 ②收费上课， 提供VIP会员服务 VIP服务内容：①专家预约 ②精品课程 ③母婴知识短信 ④床位预约 ⑤孕妇沙龙 ⑥孕妇体操 ⑦助产士结对服务 ⑧其他： 温馨提示：注“★”题本院医务人员可不填，反面内容请继续关注。 11. 您觉得准爸爸是否需要参加育婴培训 ①没必要 ②不知道 ③也许，看情况 ⑤有时间就应该参加 ⑥不好意思 ⑦必要 12.现有的我院孕妇学校课程，您觉得哪些您感兴趣（可多选） 普通课程（母婴专职护理人员或妇保、儿保医生上课） ①孕育健康新生命（孕期自我保健和科学胎教 ） ②孕妈咪营养厨房 ③迎接新生命的诞生（入院前准备） ④自然分娩及分娩减痛 ⑤孕期体操训练 ⑥母乳喂养技巧产后乳房保健 ⑦科学坐月子 ⑧新生儿沐浴和抚触 ⑨0-1岁儿童早期发展教育 精品课程（副主任以上医生上课） ①科学产检，好孕相伴 ⑤婴儿生长发育特点 ②孕育健康新生命 ⑥婴幼儿的日常护理 ③孕期不适症的预防 ⑦婴幼儿的辅食添加 ④分娩方式的选择 ⑧婴幼儿常见疾病的预防 13. 您觉得孕妇学校上课时间怎样安排更合理合适：（可多选） ①每天二次，（建议上课时间上午 下午： ） ①每天一次，（建议上课时间上午 下午： ） ②周一至周五安排2-3次 （时间上午 下午： ） ③周六、周末各安排一次 （时间上午 下午： ） ★14. 您参加过孕妇学校上课与否及次数 ①否 ②1次 ③2次 ④3次 ⑤5次以上 15.您认为现有孕妇学校上课环境如何？ ①很好 ②比较好 ③一般 ④需改进 ★16.您认为上课老师水平怎样？ ①很好 ②比较好 ③一般 ④需改进 ★17.您觉得上课后对您有帮助么 ①非常有帮助 ②比较有帮助 ③一点点帮助 ④不知道 ⑤比较没用 ⑥非常没用 18.您对孕妇学校的总体评价是？ ①很好 ②比较好 ③一般 ④需改进 您的宝贵建议：