经选择的肺腺癌患者中EML4ALK融合基因发生率的研究.PDF

实用老年医学２０１３年１０月第２７卷第１０期　 Ｐｒａｃｔ Ｇｅｒｉａｔｒ，Ｏｃｔｏｂｅｒ２０１３，Ｖｏｌ．２７，Ｎｏ．１０ ８１９ 经选择的肺腺癌患者中ＥＭＬ４⁃ＡＬＫ 融合基因 发生率的研究 孟丽娟　 王峻　 樊卫飞　 蒲骁麟　 王琳　 刘福银　 杨民 　 　 【摘要】　 目的　 探讨表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）野生型肺腺癌患者ＥＭＬ４⁃ＡＬＫ 融合基因的发生率是否高于 ＥＧＦＲ状态未明者。 　 方法　 经病理确诊的不吸烟或少吸烟的肺腺癌患者１００例，ＥＧＦＲ野生型组５０例，ＥＧＦＲ状 态未明组５０ 例，采用原位荧光杂交法（ＦＩＳＨ）检测ＥＭＬ４⁃ＡＬＫ 融合基因状态。 　 结果　 ＥＧＦＲ 野生型组 １５ 例 （３０％）ＭＬ４⁃ＡＬＫ融合基因阳性；ＥＧＦＲ状态未明组４ 例（８％）ＥＭＬ４⁃ＡＬＫ 融合基因阳性，２ 组差异有显著性（Ｐ＜ ００５）；ＥＭＬ４⁃ＡＬＫ融合基因发生率与年龄、性别、临床分期无明显相关性（Ｐ＞００５）。 　 结论　 在不吸烟或少吸 烟的肺腺癌患者中，经ＥＧＦＲ基因状态筛选可提高ＥＭＬ４⁃ＡＬＫ融合基因检测阳性率。 【关键词】　 ＥＭＬ４⁃ＡＬＫ融合基因；表皮生长因子受体；肺腺癌；原位荧光杂交法 ［中图分类号］　 Ｒ７３４２　 　 ［文献标识码］　 Ａ　 　 ｄｏｉ：１０．３９６９／ ｊ．ｉｓｓｎ．１００３⁃９１９８．２０１３．１０．００９　 Ｓｔｕｄｙ ｏｆｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆＥＭＬ４⁃ＡＬＫｃｏｎｆｕｓｉｏｎｇｅｎｅｉｎｓｅｌｅｃｔｅｄｌｕｎｇａｄｅｎａｃａｒｃｉｎｏｍａｓ　 ＭＥＮＧＬｉ⁃ｊｕａｎ，ＷＡＮＧＪｕｎ，ＦＡＮ Ｗｅｉ⁃ｆｅｉ，ＰＵＸｉａｏ⁃ｌｉｎ，ＷＡＮＧＬｉｎ，ＬＩＵＦｕ⁃ｙｉｎ，ＹＡＮＧＭｉｎ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆ Ｈｅｍａｔｏｌｏｇｙ ａｎｄ Ｏｎｃｏｌｏｇｙ，ＪｉａｎｇｓｕＰｒｏｖｉｎｃｅ Ｇｅｒｉａｔ⁃ ｒｉｃ Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ，Ｎａｎｊｉｎｇ ２１００２４，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　 Ｔｏ ｃｏｍｐａｒｅ ｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ＥＭＬ４⁃ＡＬＫ ｃｏｎｆｕｓｉｏｎ ｇｅｎｅ ｉｎ ｌｕｎｇ ａｄｅｎａｃａｒｃｉｎｏｍａｓ ｉｎ ｅｐｉｄｅｒ⁃ ｍａｌ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒ ｒｅｃｅｐｔｏｒ （ＥＧＦＲ） ｗｉｌｄ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｉｎ ＥＧＦＲ ｓｔａｔｕｓ ｕｎｋｎｏｗｎ ｇｒｏｕｐ．　 Ｍｅｔｈｏｄｓ　 １００ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｓｕｆｆｅｒｉｎｇ ｌｕｎｇ ａｄｅｎａｃａｒｃｉｎｏｍａｓ ｉｎ ｎｏｎ⁃ｓｍｏｋｅｒ ｏｒ ｓｅｌｄｏｍ ｓｍｏｋｅｒ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ２ ｇｒｏｕｐｓ ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ＥＧＦＲ ｓｔａｔｕｓ，ｔｈｅ ＥＧＦＲ ｗｉｌｄ ｇｒｏｕｐ （５０ ｐａｔｉｅｎｔｓ），ａｎｄｔｈｅＥＧＦＲｓｔａｔｕｓｕｎｋｎｏｗｎｇｒｏｕｐ （５０ ｐａｔｉｅｎｔｓ）． ＥＭＬ４⁃ＡＬＫｃｏｎｆｕｓｉｏｎｇｅｎｅｗａｓｄｅｔｅｃｔｅｄｂｙ ｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅ ｉｎ ｓｉｔｅ ｈｙｂｒｉｄｉｚａｔｉｏｎ （ＦＩＳＨ）．　 Ｒｅｓｕｌｔｓ　 Ｉｎ ＥＧＦＲｗｉｌｄ ｇｒｏｕｐ，ＥＭＬ４⁃ＡＬＫ ｃｏｎｆｕｓｉｏｎ ｇｅｎｅ ｅｘｉｓｔｅｄ ｉｎ １５ ｏｕｔ ｏｆ ５０ （３０％） ｐａｔｉｅｎｔｓ，ｗｈｉｌｅ ｉｎＥＧＦＲｓｔａｔｕｓｕｎｋｎｏｗｎｇｒｏｕｐ，ｏｎｌｙ ｉｎ４ ｏｕｔ ｏｆ５０ （８％）ｐａｔｉｅｎｔｓ． Ｔｈｅｐｏｓｉｔｉｖｅｐｅｒｃｅｎｔａｇｅ ｏｆ ＥＭＬ４⁃ＡＬＫ ｃｏｎｆｕｓｉｏｎｇｅｎｅｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｉｎｔｈｅＥＧＦＲｗｉｌｄｇｒｏｕｐｔｈａｔｔｈａｎｉｎｔｈｅＥＧＦＲｓｔａｔｕｓｕｎｋｎｏｗｎｇｒｏｕｐ （Ｐ＜００５）． Ｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ＥＭＬ４⁃ＡＬＫ ｃｏｎｆｕｓｉｏｎ ｇｅｎｅ ｗａｓ ｎｏｔ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｗｉｔｈ ａｇｅ，ｇｅｎｄｅｒ ａｎｄ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｔａｇｅ（Ｐ＞ ００５）．　 Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ　 Ｓｅｌｅｃｔｉｎｇ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｎｏｎ⁃ｓｍｏｋｅｒ