急诊的抢救护理配合.PPT

三人抢救法 　　　　 甲护士 主管护士/高年资护士/护士长 主要负责呼吸系统，保持呼吸道通畅 吸氧，吸痰，人工呼吸气囊的使用 必要时气管插管接呼吸机 气管切开配合 必要时洗胃 密切观察病情变化 负责抢救现场的全程指挥 甲护士 乙护士 丙护士 三人抢救法 　　　　乙护士 中年资护士 主要负责循环系统 快速建立多个大的静脉通路，抽血，配血，输血 上心电监护,协助医生除颤，必要时作胸外心脏按压 必要时导尿 执行所有的口头医嘱，配合医生作各种穿刺检查 甲护士 乙护士 丙护士 三人抢救法 　　　丙护士 低年资护士/进修护士/学生 必要的压迫止血包扎 做术前准备，补充物品药品 抢救临时记录及连络工作 生命体征测量记录 病员信息记录、分流病人 巡回、维持秩序 甲护士 乙护士 丙护士 二人抢救法 　　　　　 甲护士 主管护士，高年资护士，护士长 负责呼吸系统，保持呼吸道通畅 吸氧，吸痰，人工呼吸气囊的使用 必要时气管插管接呼吸机 气管切开配合 必要时洗胃 密切观察病情变化 负责抢救现场的全程指挥 抢救记录，对外联络，分流病人 甲护士 乙护士 二人抢救法 　　　　　乙护士 中年资护士 主要负责循环系统 快速建立多个大的静脉通路，抽血，配血，输血 上心电监护,协助医生除颤，必要时作胸外心脏按压 必要时导尿，必要的压迫止血包扎 做术前准备，补充物品药品 执行所有的口头医嘱，配合医生作各种穿刺检查 甲护士 乙护士 物品的管理 抢救仪器放置合理 保证运行正常 使用后物品及时清洁、消毒、归位 物品的管理 各类物品的摆放：（1）　监护仪（2）　除颤器（3）　心电图机（4）　抢救车（5）　治疗车（6）　吸痰器（7）　呼吸机等 合理的摆放能减少纠纷，缩短时间，场面不混乱，井然有序。在病房床头或床边是监护仪、心电图机、除颤器、呼吸机等放置，抢救车与治疗车应避开，一边通道留给医生，一边通道留给护士。 物品的管理 　　抢救药物的备用 （1）除抢救车外，应再备一盘适合本科的常用抢救药品，定点放置。 （2）　药盒上除剂量名称外，应编号保管。 （3）　要预测够一个病人抢救中所需的药量 　 物品的管理 治疗车与抢救车上的放置 （1）药盒应归类顺序放置 （2）注射器应备好放置（与药盒一致） （3）常用药物可以抽好放置（肾上腺素、阿托品、可拉明等） （4）抢救车里的东西不能乱放，以免丢失在床上 （5）标本与弯盘不能乱放或乱动（装安　）以免安瓿　丢失，应独立存放，抢救后经双人核对后方能丢弃。应备两个弯盘. 抢救工作对急诊护士的要求 1.有较强的急救护理意识 急救护理工作的特点是挽救生命，要求护士必须具备高度的抢救意识，即对所从事的工作有高度的责任心和对患者的同情心，掌握高水平的专业技能和迅速应变能力。因此，护士应不断总结经验和教训，自觉地钻研业务，学习新理论，新知识新技能，逐渐养成对急救工作的特殊敏感性，提高急救护理意识。 抢救工作对急诊护士的要求 2.快捷的反应速度 临床急诊，无论是病情和患者及其家属等有关人员的情绪，突出表现在一个急字，这要求急救护士必须作出迅速反应，护士稳定的心理素质有利于提高反应速度，急救工作充满风险和不稳定性，护士必须在平时训练中提高心理适应能力，把紧张的抢救变成熟练有序的工作。 抢救工作对急诊护士的要求 3.有效的反应质量 护士对急危重症患者作出的快速反应，必须是有效的、高质量的，只有这样，才能真正提高对危重患者的救治效果。 抢救工作对急诊护士的要求 4.良好的服务态度 突发疾病或意外伤亡造成患者和其家属的痛苦的焦虑，护士应尽量满足患者及家属的需求，对其和蔼，耐心解答和处理，避免出现“负面”反应。 急诊的抢救护理配合 滕州市中医医院 吕高静 CPR 良好的心理素质 全面的急救知识 精湛的急救技能 分工合作 密切协作 高效的复苏团队 一、抢救工作的组织管理与抢救设备管理 抢救工作的组织管理 -指定抢救负责人，组成抢救小组 -制定抢救方案 -制定抢救护理计划 -做好查对工作、抢救记录 、做好交接班工作 -安排护士参加医生组织的查房、会诊、病例讨论 -抢救室内应备有完善的抢救器械和药品 -抢救用物的日常维护 * 五定内容： 定数量品种 定点安置 定人保管 定期消毒灭菌 定期检查维修 抢救设备管理 -抢救室 -抢救床 -抢救车 各种常用急救药品 、急救用无菌物品、其他急救用物 -急救器械 * * 抢救室 抢救床 抢救车 急救器械 * 急救药品 无菌物品 其它用物 类 别 常 用 药 物 心三联 盐酸利多卡因、硫酸阿托品、盐酸肾上腺素 呼二联 尼可刹米、洛贝林 升压