在手术室如何安全、正确使用电外科设备.PPTVIP

模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 / * 模板来自于 / * 模板来自于 / * 模板来自于 / * 在手术室如何安全、正确使用电外科设备 01 建立电外科设备管理制度，专人保管，维修。建立操作规程，使用登记和维修登记。定期做好仪器设备的维修，保养。 02 03 手术需要同时使用两支电刀笔时，必须使用两台电刀机；手术台上应备有绝缘胶套筒，以备电刀笔不用时存放。 避免在有挥发性、易燃、易爆气体的环境中使用电外科设备，：例如：肠道手术、气管内、头颈面部手术开放给氧时。 在手术室如何安全、正确使用电外科设备 04 对体内存放有心脏起搏器，金属植入物（钢板等），人工电子耳蜗，脑部深层刺激器，脊椎刺激器等植入物的病人，应使用双极电凝器。 05 06 使用电外科设备后应在《手术护理记录单》上做好记录。 对护士进行电外科原理，安全正确使用电外科设备等相关的理论及操作培训。 在手术室如何安全、正确使用电外科设备 安全指引 3 高频电刀使用流程 2 高频电刀安全使用制度 1 如何防止医生用刀笔接触止血钳凝血时被“打破手套” 4 工作指导 高频电刀安全使用制度 Click here to add your title 01 高频电刀安全使用制度 1、高频电刀必须由专业人员经过详细阅读使用说明及培训后才能操作使用。 2．使用前必须检查机械性能。 3．使用高质量的负极板：一次性使用，边缘完整，具有柔软度和较强的粘附力。 4．粘帖负极板：选择肌肉血管丰富的部位，避免在骨隆突、瘢、皮肤缺损或受伤、脂肪较多的位置粘铁，并保证粘帖部位皮肤清洁、干燥、局部无毛发，确保与粘帖部位皮肤完整而紧密接触。负极板应尽量靠近手术区，避免越过身体的交叉线路，以便使电流通过的路径最短。 5．婴幼儿皮肤面积较小，应选用小儿专用负极板，注意负极板粘帖的位置，确保粘帖的效果。 高频电刀安全使用制度 6.安装心脏起搏器病人，禁用高频电刀，以防心律失常的发生。 7.术前仔细检查电刀头、手柄及线的完整性，确保刀头无缺损、弯曲，避免刀头段落体内。检查刀头、电线的橡胶外鞘是否缺损，以免漏电伤人。 8.不可直接用水刷电刀线，可用湿纱布擦洗电刀头及导线，擦洗过程中不得用力拽拉导线。 9.术中使用易燃性的麻醉剂、酒精类皮肤消毒剂或病人胃肠道存在内生气体如使用电刀要慎重。避免病人皮肤接触金属物品（皮肤暴露处用布巾包裹）及自身皮肤之间接触。 电刀笔安全使用 电刀笔的摆放注意：不使用时，总是将工作电刀手笔放入绝缘的保护套内，如果电刀笔不能放入保护套内，则需将其入在特定我域，并保证刀头远离易燃物质，刀头需与手柄紧密连接。 高频电刀使用流程 Click here to add your title 02 高频电刀使用流程 接电源→打开机器电源开关→检测机器性能→打开主机开关→贴负极板：选择肌肉血管丰富的部位粘帖负极板，避免在骨隆突、瘢、皮肤缺损或受伤、脂肪较多的位置粘贴，并保证粘帖部位皮肤清洁、干燥、局部无毛发→调节功率、模式→电刀连接主机→结束使用后关闭主机开关→关闭机器电源→拨开电源→拨去电刀笔 安全指引 Click here to add your title 03 （一）明确患者本身存在的危险因素 1．评估患者体形：肥胖、消瘦、婴儿 2．评估患者皮肤情况：油性/干性、皮炎/皮疹、疤痕组织、毛发过多 3．评估患者阻抗情况：评估电流经过的部位是否存在血供不丰富的情况 4．评估患者体温情况：体温过高、体温过低、病人出汗情况 5．评估患者体内外的各类医疗设备及植入物情况 6．评估火灾危险因素： （1）部位是否处于潜在富氧环境中（头颈部、口腔、胸腔、腹腔）； （2）位是否用过含易燃物质的准备液（酒精、含的准务液、术中或术后是否使用柯烯物品） （二）负极板安全使用 1．选择适当的负极板粘贴部位 （1）尊从产商的书面说明，选择干燥清洁的皮肤；富含血管肌肉且血供良好的部位；尽量接近手术区；避免高阻抗部位—血供不足处、身体外形不规则处、骨骼突起处、疤痕组织、毛发过多部位、受压外和脂肪组织表面。还要避免体内假体植入物部位（因该部位属于过低阻抗或不均衡阻抗区）。 （2）负极板粘贴部位应考虑：避开切口和消毒部位；病人体位及术中体位的改变后可能对其发生脱落、半脱落、移位、牵扯、重压等的情况；病人使用的其它设备；使用止血带时，负极板应尽量靠近手术侧。 使用止血带时，负极板应尽量靠近手术侧。 （二）负极板安全使用 2．负极板粘贴的准备工作 （1）皮肤准备：按照产商提供的使用手册去毛、清洁和干燥负极板粘贴处皮肤。 （2）严禁将易燃物质用于负极板皮肤粘贴处的准备工作，防止液体渗入负极板。 （3）避免加热负极板。 （4）摆好体位后再粘贴负极板，防止负极板脱落或受压。 （5）粘贴负极板前应确认，