永安爱孕宝生育疗保险（A款）条款.docVIP

PAGE PAGE 1 永安爱孕宝生育医疗保险（A款）条款 阅读指引 本阅读指引助您理解永安财产保险股份有限公司（以下简称“本公司”）《永安爱孕宝生育医疗保险（A款）条款》（以下简称“本保险条款”） ?拥有的重要权益 被保险人享有的保险保障…………………………………………………………………………2.3 投保人有解除合同的权利…………………………………………………………………………5.1 ?应当特别注意的事项 在某些情况下，本公司不承担保险责任…………………………………………………………2.5 应当按时交纳保险费………………………………………………………………………………4.1 退保会给投保人造成一定的损失，请慎重决策…………………………………………………5.1 投保人有如实告知的义务…………………………………………………………………………6.1 本公司对可能影响本合同保障的重要内容进行显著标识，请仔细阅读正文中背景突出显示 的内容 ?本保险条款是保险合同的重要内容，为充分保障您的权益，请仔细阅读 ?条款目录 1.合同订立 1.1 合同构成 1.2 合同成立与生效 1.3 投保范围 2.提供的保障 2.1 保险金额 2.2 保险期间 2.3 保险责任 2.4 费用补偿原则 2.5 责任免除 3.保险金申领 3.1 受益人 3.2 保险金申请 3.3 代理申请及其他 3.4 配合调查 3.5保险金的给付 3.6 诉讼时效 4.保险费交纳 4.1 保险费的交纳 5.合同解除与效力终止 5.1 解除合同的手续及风险 5.2 效力终止 6.其他事项 6.1 明确说明与如实告知 6.2 本公司合同解除权的限制 6.3 未还款项 6.4 合同内容变更 6.5 联系方式变更 6.6 争议处理 永安爱孕宝生育医疗保险（A款）条款 （本公司在每页底部对一些专业名词做了释义，这些释义为本条款的重要组成部分。同一专业名词在条款中出现多次的，仅在该专业名词第一次出现的地方做释义，该释义适用全文。） PAGE 8 1 合同订立 1.1 合同构成 本保险条款、投保单或其他投保文件、被保险人清单、保险单或其他保险凭证、附贴批单和其他约定书，均为投保人与本公司订立的《永安爱孕宝生育医疗保险（A款）合同》（以下简称“本合同”）的构成部分。凡涉及本合同的约定，均应当采用书面形式。 1.2 合同成立与生效 投保人提出投保申请、本公司同意承保，本合同成立。 合同生效日期在本合同中载明。保单年度、保险费约定交纳日均以该日期计算。 1.3 投保范围 凡通过自然方式（即非人工辅助生殖技术）受孕的女性，作为被保险人。 投保人、被保险人在保险单或其他保险凭证中载明。 2 提供的保障 2.1 保险金额 本保险包括孕检孕产、分娩期并发症住院医疗、新生儿重症医疗、婴儿严重先天畸形四项保险责任，供投保人选择投保并载明于本合同中。 每一被保险人各项保险责任的保险金额，由投保人与本公司约定，并在本合同中载明。 2.2 保险期间 保险期间一年，自本合同生效日期的零时始到本合同载明的终止日期的二十四时止。日期、时间均为北京时间。 2.3 保险责任 本公司对被保险人承担投保时约定并载明于本合同中的保险责任。 2.3.1 孕检孕产 在本合同保险期间内，对被保险人因一次妊娠而在本合同约定的和睦家医院和睦家医院：指和睦家医疗所属北京、上海、天津、青岛等地医院。（本合同另有约定的不受此限，下同）发生的医学必需医学必需 和睦家医院：指和睦家医疗所属北京、上海、天津、青岛等地医院。 医学必需：指被保险人接受、使用或服用的治疗、服务、器械或药品符合以下条件： （1）医师处方要求且对治疗被保险人疾病或伤害合适且必需。 （2）与接受治疗当地普遍接受的医疗专业实践标准一致。 （3）非为了个人舒适或为了被保险人父母、家庭、医师或其他医疗提供方的方便。 （4）非试验性或研究性。 医生诊费； 产前常规检查化验费、胎儿颈项透明层厚度检测费； 唐氏综合征筛查费； 基础助产士门诊咨询费（限一次）； 顺产或医学必需剖腹产费,以及分娩相关医疗费用； 分娩后私人普通病房住院费、产妇营养配餐费； 产后六周内1次复查费； 新生儿出生后7日内各项必须在医疗机构接受的常规健康检查费用、新生儿出院前常规护理费； 新生儿卡介苗首次接种费、乙肝疫苗首次接种费； 因医学原因流产或终止妊娠费。 本公司根据本合同对每一被保险人给付的孕检孕产保险金累计以其孕检孕产保险金额为上限；当达到该限额后，本公司对该被保险人孕检孕产保险责任终止。 2.3.2 分娩期并发症住院医疗 在本合同保险期间内，被保险人在本合同约定的和睦家医院分娩期间发生分娩期并发症分娩期并发症：指分娩时所产生的一系列症状，包括胎膜早破、脐带缠绕、脐带脱垂、胎