急救-常见中毒急救.PPT

? ? 兴奋期 眼部充血，面色潮红或苍白，眩晕；言语增多，感情用事，打人毁物，喜怒无常。 共济失 调期 动作笨拙，步态蹒跚，语无伦次，言语含糊不清等。 ? 昏睡期 面色苍白，皮肤湿冷，口唇微紫，心跳加速，瞳孔散大；严重者昏迷，抽搐，大小便失禁，呼吸衰竭死亡。 分 期 表 现 酒精中毒的识别 1. 酒精接触史：刚发生的大量饮酒史或酒精擦浴、吸入史，或呼气、呕吐物、身上可闻到酒气。 2. 中毒表现： 1.终止酒精继续接触，注意保暖。 2.根据中毒程度分别进行处置。 ①轻症患者无需治疗，卧床休息，兴奋躁动者必要时加以约束。 ②中度中毒者（共济失调），避免活动以免发生外伤，可进行催吐。 ③重度患者要清洁口腔呕吐物，保持气道通畅。 3.若有意外伤，先止血后包扎，先固定后转运。 4.注意观察病人的神志、呼吸、心跳，必要时寻求医疗帮助。 现场救护 第五节 有毒气体中毒 气体中毒分类及表现 1.刺激性气体中毒 2. 窒息性气体中毒 气体中毒的识别 1. 判断气体来源。 日常生活煤炉取暖、使用燃气热水器或煤气泄漏加上通风不良易引起一氧化碳中毒；毒气泄露则考虑相关毒气中毒。 2. 根据患者的表现判断病情轻重。 一氧化碳中毒 一氧化碳的性质和来源 一氧化碳(CO)为气体毒物，无臭无味，比空气略轻(比重0.967)----通风环境下一般不会发生中毒事件。 含碳物质(柴、草、碳、煤、石油等)燃烧不完全产生大量CO。 以家庭生活用煤及煤气中的CO中毒较常见。 常见于冬季以煤炉、碳盆取暖或烟囱堵塞、门窗紧闭在空气不流通的居室，城市居民所用燃料(煤气)一经泄露，也是造成煤气中毒的原因之一。 近年来安装燃气热水器的家庭大量增加，由于通风排气问题没解决好，或排出废气倒流入房间，引起意外中毒事故常有发生。 作用机制 CO与红细胞中的血红蛋白(Hb) 结合，使Hb失去携带和运输氧的能力。 一氧化碳中毒程度一览表  ?程度 ? 症 状 轻度 头痛、头晕、耳鸣、全身无力、恶心呕吐 中度 以上症状 + 面色潮红、口唇樱桃红色、躁动不安 重度 以上症状 + 面色呈樱桃红色、昏迷 表现 * 常 见 中 毒 急 救 第一节 概 述 一、毒物与中毒 中毒是指有毒物质进入机体后，导致机体组织器官出现病理状态，甚至死亡的现象。 较小剂量即可引起中毒的物质即为毒物。 毒物的毒性作用与毒物的性质、作用剂量、作用方式及被作用者的个体感受性有关。 二、中毒的分类 按照接触毒物剂量大小和发病急缓： 急性中毒、 亚急性中毒、 慢性中毒 按照毒物的性质： a. 化学物质中毒 b. 微生物性中毒 c. 有毒动植物中毒 d. 毒液中毒 三、毒物进入机体的途径 1．呼吸道 2．消化道 3．皮肤和黏膜 4．静脉肌肉 四、毒作用机制 局部作用 作用于直接接触的皮肤、黏膜：炎症、腐蚀、坏死等。 全身作用 1.实质毒 2.神经毒 3.酶系毒 4.血液毒 5.致癌、致畸、致突变 五、中毒的识别 在现场，需依据患者的症状、患者或旁观者提供的信息以及中毒现场的状况对是否中毒做出迅速判断。 1. 毒物接触史是判断中毒的必要条件 可能接触的有毒食物、毒物、药物、农药的情况、房间通风情况等。 2. 患者的表现 不同毒物中毒表现各异，部分中毒有特异性表现。 六、中毒的急救原则 1.确保自身安全后再进入中毒现场实施救援。 2.对意识不清的患者，检查呼吸、脉搏，必要时进行心肺复苏。 3.脱离中毒环境，终止毒物接触，减少毒物吸收。 4.打急救电话——120 中毒发生的时间、地址、单位、患者年龄、性别、状况、中毒人数、可能的毒物等。 5.搜集现场的遗留的毒物、药物、药瓶、患者的呕吐物等,交代给医护人员。 注意：急救顺序应根据实际情况而定。 第二节 食物中毒 一、什么是食物中毒？ 食物中毒是指进食被有毒有害物质污染的食品或食用了含有有毒有害物质的食品而引起的非传染性的急性或亚急性疾病。 二、食物中毒的识别 1