危险作业审批单.docxVIP

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动火作业许可证(一级) 记录编号 申请单位 申请人 用火部位及内容 用火人 特殊工种类别及编号 监火人 监火人员工种 采样检测时间 采样点 分析结果 用火时间 年 月 日 时 分至 年 月 日 序号 用火主要安全措施  分析人 时 分 确认人签字 用火设备内部构件清理干净,蒸汽吹扫或水洗合格,达到用火条件 2 断开与用火设备相连接的所有管线,加盲板( )块 用火点周围(最小半径 15 米)的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃 物,并已采取覆盖、铺沙、水封等手段进行隔离 高处作业应采取防火花飞溅措施 清除用火点周围易燃物 电焊回路线应接在焊件上,把线不得穿过下水井或与其他设备搭接 7 乙炔气瓶(禁止卧放) 、氧气瓶与火源间的距离不得少于 10 米 8 现场配备消防蒸汽带( )根,灭火器( )台,铁锹( )把,石棉布( ) 块 其他安全措施 9 危害识别: 施工单位负责人意见  申请用火属地部门意见  安全管理人员意见  经理审批意见 年 月 完工验收 签名  日  年 月  日  年 月 日年 月  年 月 日 时 分  日 注:1.与本次用火有关的具体措施在序号上划  “√”。 2.用火人、监火人应亲自签字;采样点由安全员签字;采样时间、分析结果、分析人由分析人员签字。 3.序号 1至7由用火人员确认签字;序号 8由监护人员确认、签字;危害识别由动火许可证申请人 组织填写;其他安全措施由安全员确认签字。 4.申请用火属地部门意见由部门领导确认签字。 5.完工验收由监火人在动火许可证存根上确认签字。 6.申请人为属地部门安全员,并负责填写未指定文表内容。 动 火 作 业许 可证 ( 二 级) 记录编号 申请单位 申请人 用火部位及内容 用火人 特殊工种类别及编号 监火人 监火人员工种 采样检测时间 用火时间 序号  采样点 年 月 日 时 用火主要安全措施  分至  分析结果 分析人 年 月 日 时 分 确认人签字 用火设备内部构件清理干净,蒸汽吹扫或水洗合格,达到用火条件 2 断开与用火设备相连接的所有管线,加盲板( )块 用火点周围(最小半径 15 米)的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃 物,并已采取覆盖、铺沙、水封等手段进行隔离 高处作业应采取防火花飞溅措施 清除用火点周围易燃物 电焊回路线应接在焊件上,把线不得穿过下水井或与其他设备搭接 7乙炔气瓶(禁止卧放) 、氧气瓶与火源间的距离不得少于 10 米 现场配备消防蒸汽带( )根,灭火器( )台,铁锹( )把,石棉布( )块 其他安全措施 9 危害识别: 施工单位安全负责人意见 申请用火属地部门意见 申请用火属地部门意见 安全管理人员意见 年 月 年 月 日 日 年 月 日 年 月 日 完工验收 签名 年 月 日 时 分 注: 1.与本次用火有关的具体措施在序号上划 “√”。 2.申请人为班组长,并负责填写未指定文表内容。 3.用火人、监火人应亲自签字;采样点由安全员签字;采样时间、分析结果、分析人由分析人员签字。 4.序号 1 至 7 由用火人员确认签字;序号 8 由监护人员确认、签字;危害识别由动火许可证申请人组织填写;其他安全措施由安全员确认签字。 5.申请用火属地部门意见由部门领导确认签字。 6.完工验收由监火人在动火许可证存根上确认签字。 固定动火区审批单 编 号: 申请单位:  申请日期:  年  月  日 申请地点:  负责人: 申请内容: 固定动火区平面图(标明尺寸) : 申请单位安全员意见: 签字: 日期: 申请单位安全主管意见: 签字: 日期: 工程部意见: 签字: 日期: 安全管理人员意见: 签字: 日期: 审批 安全主管经理意见: 签字: 日期: 有限空间危险作业审批单 第 联 编号 作业单位 所属单 设施名称 位 主要危 险有害 因素 作业内 填报人员 容 作业人 监护人员 员 易燃易爆 有毒有害气体(粉尘)浓 进入前 检测项目 氧含量 度 检测人员 物质浓度 检测数 据 检测结果 检测时间 作业开 工 时 年 月 日 时 分 间 序号 主要安全措施 确认安全措施符合要求(签名) 作业者 作业监护人员 作业人员作业安全教育 连续测定的仪器和人员 测定用仪器准确可靠性 呼吸器、 梯子、绳缆等抢救器具 通风排气情况 氧气浓度、有害气体检测结果 照明设施 个人防护用品及防毒用具 通风设备 其它补充措施: 作业负责人意见: 签名: 时间: 年 月 日 时 分 工作结束  作业负责人签名: 确认人和 结束时间 年 月 日 时 分 注:该审批表是进入有限空间作业的依据, 不得涂改且要求安全管理人员存档时间至少一年。 临时用电作业审批单 第 联 编 号 申请作业 单位 工程名称

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