腮腺炎的预防及治疗.docVIP

腮腺炎的预防及治疗 ?????? ?流行性腮腺炎是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。主要发生于儿童或青少年。临床主要表现为发热和腮腺肿痛。除侵犯腮腺外，也可侵犯其他器官，引起脑膜炎（约８％）、睾丸炎（约６％）、卵巢炎（约５％）、胰腺炎（约１０％）等。　　流行性腮腺炎全年均可发病，但以冬、春季为主。有时可发生流行，好发于人群聚集处，如幼稚园、学校、集团宿舍和军营等。本病患者主要为儿童及青少年。１岁以下婴儿因有母体获得的抗体存在，发病者少。大多数患者是１４岁以下儿童，但成人中亦可发生。儿童患者性别无差异，青春期后发病男多于女。本病除个别有严重并发症外，大多预后良好。病后有持久的免疫力，再次发病者极少。[症状]：1.发热、畏寒、头痛、食欲减退、全身不适等。2.腮腺肿痛（双侧腮腺肿大约占７５％）。边缘不清，压痛明显。颌下腺和舌下腺也可受累肿痛。3.颧骨弓后（腮腺所在部位）酸痛或胀痛，进食或吃酸性食物时胀痛更为明显。4.腮腺管口可见红肿，但无脓性分泌物。5.除腮腺炎外，病者可出现脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、乳腺炎等，为腮腺炎病毒侵犯不同器官所引致。可伴随腮腺炎先后出现，一般认为是并发症。 [治法]：疏风清热，散结消肿牛蒡子8板蓝根10川连4夏枯草10薄荷6金银花10桔梗9射干8赤芍8玄参9蒲公英10紫花地丁10连翘9 ? ???????? 预防 ??????? 在腮腺炎在的預防上，最重要的也是最有效的方法為確實接種腮腺炎的疫苗，因為根據調查顯示，只要確實依照規定接種腮腺炎疫苗者，高達百分之九十五具有抗體;同時，自從疫苗的問市以後，全世界各地的腮腺炎病例也呈現大幅度的下降，證實疫苗的接種絕對有助腮腺炎的預防。除此之外，還可以從建立個人良好的衛生習慣著手，特別是當腮腺炎流行或家中有人感染腮腺炎時，可以發揮保護自己的功能，免於遭病毒感染的危險。以下就簡略提供多項衛生習慣方面的建議事項：１.维持良好的个人及环境卫生，定期打扫周边环境。２.保持双手清洁，养成正确的洗手方法。３.双手被呼吸系统分泌物污后（如打喷嚏），记得要立即洗手。４.打喷嚏或咳嗽时要掩住口鼻，並妥善清理口鼻排出的分泌物。５.随时保持文具和公用物品的清洁。６.受感染的学生出现腮腺肿胀后十日內，应该在家休养，不要到学校上课，以免将病毒传播给其他同学。７.确定按照现行规定接种腮腺炎疫苗，可有效产生抗体，降低腮腺炎感染几率。流行性腮腺炎的治疗：（一）一般治疗卧床休息，给予流质饮食，避免进食酸性饮料。注意口腔卫生，餐后用生理盐水嗽口。（二）抗病毒治疗发病早期可试用利巴韦林每日1g，儿童15mg/kg静脉滴注。疗程5~7日。亦有报告应用干扰素治疗成人腮腺炎合并睾丸炎患者，能使腮腺炎和睾丸炎病状较快消失。（三）对症治疗头痛和腮腺胀痛可应用镇痛药。睾丸胀痛可用棉花垫和丁字带托起。（四）肾上腺皮质激素的应用对重症或并发脑膜脑炎、心肌炎患者，可应用地塞米松每日5~10mg，静脉滴注，5~7日。（五）颅内高压处理若出现剧烈头痛、呕吐疑为颅内高压的患者，可应用20%甘露醇1~2g/kg静脉推注,每4~6小时一次,直至症状好转。（六）预防睾丸炎男性成人患者，为预防睾丸炎的发生，早期可应用乙菧酚1mg，每日3次口服。