无菌技术基本知识.PPT

无菌容器的使用 复杂的事情简单做 简单的事情认真做 认真的事情重复做 重复的事情要创造性地做 无菌技术的发展历史 列文.虎克发明了显微镜、微生物的发现者 巴斯德是世界上第一个阐明了细菌与疾病的关系，并发明了巴氏消毒法。 黎斯德是无菌手术的创始人。 无菌技术临床应用非常广泛，只要操作中有无菌物品存在，就有无菌技术操作，如手术、 注射、 输液、 输血、 导尿 穿刺 抽血等 。 目前临床上无菌技术操作共有两种情况： 1.是戴无菌手套操作，用于对人体损伤较大 时间较长的操作，如各种手术 穿刺 导尿等。 2.是未戴无菌手套操作，如注射 输液等常见操作 无菌技术的基本概念 无菌物品： 指经过物理或化学方法灭菌处理后，未被污染的物品称无菌物品。 无菌区域: 指经过灭菌处理后，未被污染的区域称无菌区域。 非无菌物品或非无菌区域： 指未经过灭菌处理或经过灭菌处理后被污染的物品或区域。 （一）操作前准备 环境准备 环境清洁、宽敞 操作前30min停止清扫 ★无菌技术的操作原则 个人准备 着装、戴帽子、口罩、剪短指甲、脱下腕表、洗手 医护人员通过手传播病原菌造成的医院感染占所有医院感染原因的30%，因此严格执行手卫生可降低30%的医院感染。 WHO提出，手卫生是最有效、方便、经济的预防控制医院感染的措施。 手的清洗和消毒 刷手法： 隔离技术刷手 前臂 腕部 手背、手掌 手指 指缝 指尖 防止工作人员的头发、头屑散落或被污染。 1.帽子的使用 目的 实施 帽子应遮住全部头发 N95口罩 一般外科口罩 目的 实施 保护患者和自己，避免互相传染 注意 2.口罩的使用 保持清洁 及时更换 佩戴口罩前，以及脱下口罩前后都必须洗手 先解下面的绳索，再解上面 取下口罩 丢弃在收集箱內 佩戴口罩前，以及脱下口罩前后都必须洗手 N95口罩的佩戴 N －－not resistant to oil, 可用来防护非油性悬浮微粒。 95 －－表示最低过滤效率≥95％。 如何佩戴 1．操作者 面向无菌区域，身体与无菌区域保持一定距离； 手、前臂保持在腰部水平以上； 手臂不可跨越无菌区；手、臂不可触及无菌物品 不可朝向无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。 2．取用无菌物品 （1）取无菌物品时，必须使用无菌钳(镊)。 （2）无菌物品一经取出，不得再放回无菌容器内。 （3）无菌物品疑有污染，必须重新灭菌。 （4）一套无菌物品只能供一个患者使用一次。 操作中无菌观念 1、无菌物品和非无菌物品应分别放置。并有明显的标志 2、不可暴露于空气中，应放于无菌包或无菌容器中。无菌包外须注明物品名称、灭菌日期，并按失效期顺序摆放。 3、定期检查无菌物品保存情况，无菌包在干燥、未污染的情况下有效期为14天。梅雨季节7天，无菌物品一经使用或过期，潮湿应重新进行灭菌处理。 物品管理 有效期 开包时间 李春华 责任人 2011年3月1日 灭菌日期 2011年3月7日 治疗巾 物品名称 距地≥20cm 距墙≥5cm 离天花板50cm 无菌技术基本操作法 ① 无菌持物钳的使用 ② 无菌容器的使用 ③ 无菌包的使用 ④ 无菌盘的使用 ⑤ 取用无菌溶液 ⑥无菌手套的使用 （一）无菌持物钳的使用 无菌持物钳（镊）的存放 方法一： 消毒液浸泡法 打开，使钳端分开， 方法二：干燥保存法 液面高度轴节以上2-3cm或镊子长度的1/2、一罐一钳 4-8小时更换一次 无菌持物钳（镊）的使用法 闭合垂直取、放 使用前检查消毒指示带、有效日期 无菌持物镊的使用 镊子上1/3处。 闭合钳端 垂直取放 无菌持物钳的使用 放无菌持物钳法：使用后将钳端闭合，对准容器口中央向下放，再打开钳端，盖好容器盖。 使用方法： 使用时保持持物钳或无菌镊夹取端向下，持物钳只能在持物者的胸部高度位置移动，不可甩动。 用后立即放回容器内。 夹取油纱布时应用专用无菌持物钳。 无菌持物钳仅作夹取无菌物品使用，不可他用。 如需到距离较远处取物时，应将持物钳和容器一起移至操作处，就地使用。 （二）无菌容器的使用法 无菌罐 无菌贮槽 无菌容器用于盛放无菌物品并保持无菌状态 种类： 无菌盒、罐、盘、储槽 无菌技术是WHO提出的一项预防和控制感染的关键措施，在手术、穿刺、注射、插管、换药等过程中，如不采取一定的措施，微生物就可以通过一定的途径引起感染。 * 无菌技术原则是