医院组织结构和工作流程.PPT

* 门诊电脑网络化 门急诊设置传呼装置和指示设备 实现门诊各科室之间以及门急诊与病房和院领导之间传呼电子化 挂号、收费、取药的电脑化操作，尤其是药品电脑管理可以防止不合理收费，挂号、收费处实现电脑管理可有助于防止“三长一短” 门诊挂号时预付款持卡的办法，将取药，检验，放射等功能检查和注射治疗等环节要多次排队缴费的现象改为刷卡形式 * 门诊管理制度 门诊病历制度 预约门诊制度 诊前准备制度 预检分诊制度 会诊转诊制度 疑难病例讨论制度 消毒隔离制度 门诊处方制度 门诊登记制度 * 急诊管理体系 独立急诊科设置 急诊室设置 —隶属于门诊部，人员由各科轮流派出 区域急救医疗体系 * 院内急救部局 预检室 诊察室 抢救室 手术室 清创、治疗室 监护室 观察室 * 住院诊疗管理的特点 病人病情复杂 病人心理脆弱 住院服务要求综合 诊疗工作需要协同配合 * 住院诊疗业务管理 检诊 病历书写 查房 医嘱（治疗计划） 会诊 病例讨论 晨会 重点病人管理制度 值班制度 随访 * * * * * * * * * * * 医院组织结构和工作流程 浙江大学医学院附属第二医院 赖瑞南 * 传统的医院组织结构： 院务会 院长 科教副院长 总会计师 行政副院长 医疗副院长 科教科 研究所 教研室 后勤副院长 院　办、监察室 人事科、保健科 财务科、医保办 信息科、计算机 医务科 护理部 门诊部 院感科 总务科、基建科 保卫科、设备科 膳食科、营养科 各临床科室 各辅助科室 * 医院医疗组织结构(1) 医疗院长 门诊部 医务科 护理部 院感科 临床、医技门诊 门诊手术、护理 各临床科室 各医技科室 各护理单元 各护理教研室 病案统计室 * 医院医疗组织结构(2) * 科室配置 临床科室： 内科各专科 外科各专科 妇产科、儿科 急诊科 五官科系 神经、精神科 皮肤科 传染科 中医系列 医技科室： 麻醉科 放射科 检验科 超声诊断科 药剂科 病理科 血库 核医学科 营养科 * 护理组织 门诊护理部（分诊、注射、观察室） 各病区护理单元 手术室 供应室 门诊手术室 * 中国公立医院领导体制 院长负责制 双轨制 * 医院党务系统 * 区域性行业组织 * 组织设计： 是指进行专业分工、建立组织结构、明确相互关系和协调配合的过程。 如提供组织结构图、部门职能说明书、岗位结构图、岗位职责说明书、岗位工作标准、业务流程与管理标准。 * 医院组织结构设置原则： 层次与分工 统一指挥 职责与职权 部门化 合理管理跨度 * 组织设计的权变思想 组织结构类型 ·机械式 ·有机式 医院组织结构权变因素 ·环境 ·规模 ·战略 ·技术 * 医院高层管理者职责 提出战略目标，达成群体共识； 制定长远规划，明确组织分工； 汇集各类资源，进行合理配置； 提出核心理念，塑造医院文化。 * 医院职能中层管理者的职责 制定制度规范，建立管理标准； 制订阶段计划，优化工作流程； 完成人员培训，分类专业指导； 实施绩效考核，定时总结改进。 * 医院业务科室管理者的职责 制定部门目标，争取合理资源； 明确人员分工，建立工作团队； 培训指导督促，激发下属动力； 不断改善工作，实现创新发展。 * 医院人员配置（略） 确定编制总额 核定床位数X编制常数 人员配备 * 医院工作流程 应根据医院工作特点制定流程 * 医院工作特点 服务对象特殊 医学科学特点 法定的规范性 服务的综合性 * 门诊就诊流程 入院、留观、转院 * 门诊工作特点 “五多” 病人集中多 诊疗环节多 人群杂、病种多 应急变化多 医生变换多 “三长—短” 挂号、候诊和取药检查治疗等侯时间长， 就诊诊疗时间短 * 门诊设置要求 门诊各科室位置安排合理 各种辅助服务设施齐全 门诊公共卫生设施良好 门诊电脑装置网络化 门诊环境美化、绿化，科技化 * “三长一短”对策 设置足够的挂号、收费、取药等的服务窗口，窗口实行敞开式服务，改变过去小洞窗形式 有醒目清楚的门诊平面布局示意图，标明各科门诊位置，指引病人就诊 门诊开设导医服务台，帮助挂号病人填写病历，对门诊病人作咨询解答，对一些困难的病人给予导医帮助 为残疾人、老年人和卧床病人提供担架、轮椅、拐杖等辅助装置，并提供相应的免费服务，候诊室有足够的座椅，保证病人在候诊时的静心休息 有条件的要提供空调、电梯，保证恒温和通风 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *