中医药适宜技术培训(针、灸、拔罐、刮痧).ppt

中医适宜技术推广 勐腊县中医院 李丽阳 中医适宜技术 一、刺灸 二、艾灸 三、拔罐 四、刮痧 一、针 灸 毫针刺法 针刺疗法是用适当的针具,以不同的手法针刺人体的腧穴与经外奇穴,通过针刺效应来预防和治疗疾病的方法? (1)适应症 针刺的适应症非常广泛,内?外?妇?儿等各科都可应用,根据不同的病症选用相应的穴位进行针刺,对于疼痛性病症?功能失调性病症及某些急性病症,可视为首选疗法? (2)禁忌症 ①患者在过度饥饿?疲劳?醉酒及精神过度紧张时,禁止针刺? ②孕妇的少腹部?腰骶部?会阴部?合谷及三阴交穴禁止针刺? ③妇女月经期禁止针刺?即使为了调经,也应慎用? ④有出血倾向以及患有严重过敏性?感染性皮肤病者禁止针刺?皮肤有溃疡?瘢痕或肿瘤的部位,禁止针刺? ⑤小儿囟门未闭时头顶部禁止针刺? ⑥乳中及神阙等穴禁止针刺? 二、艾 灸 艾灸小故事 《旧唐书》记载，柳公度年八十余岁，步履轻便，别人向他请教养生之术，他说：“吾初无术，但未尝以元气佐喜怒，气海常温耳。”柳公度就是经常用艾灸气海以防病延年的。 在唐代名医孙思邈提出：“若要安，三里常不干”，其本人经常灸足三里，活至102岁，这正是古代养生家所推崇的疤痕灸，使灸疤延久不愈，可以保健延年。 灸的定义 用艾绒或其他药物放置在体表的腧穴上烧灼、温熨等，借灸火的温和热力以及药物的作用，通过经络的传导，起到温通气血，扶正祛邪，达到治疗疾病和预防保健的方法。 艾灸分类 1.直接灸——化脓灸、非化脓灸。 2.间接灸——隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔饼灸、黄蜡灸、硫磺灸等。 3.艾卷灸——艾条灸 4.温针灸 艾绒 艾灸盒 艾条灸 施灸的方法分温和灸和雀啄灸。 温和灸：施灸时将艾条的一端点燃，对准应灸的腧穴部位或患处，约距皮肤2-3厘米左右，进行熏烤。熏烤使患者局部有温热感而无灼痛为宜，一般每处灸5-7分钟，至皮肤红晕为度。对于昏厥、局部知觉迟钝的患者，医者可将中、食二指分开，置于施灸部位的两侧，这样可以通过医者手指的感觉来测知患者局部的受热程度，以便随时调节施灸的距离和防止烫伤。 艾条灸 雀啄灸：施灸时，将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离，而是像鸟雀啄食一样，一上一下活动地施灸。另外也可均匀地上、下或向左右方向移动或作反复地施转施灸。 保健灸 足三里穴：简便易行，一是每天用大拇指或中指按压足三里穴一次，每次每穴按压5-10分钟，每分钟按压15-20次，注意每次按压要使足三里穴有针刺一样的酸胀、发热的感觉。二是可用艾条做艾灸，每周艾灸足三里穴1-2次，每次灸15-20分钟，艾灸时应让艾条的温度稍高一点，使局部皮肤发红，艾条缓慢沿足三里穴上下移动，以不烧伤局部皮肤为度。以上两法只要使用其一，坚持2-3个月，就会使胃肠功能得到改善，使人精神焕发，精力充沛。 三、拔罐疗法 拔罐疗法 　拔罐疗法（俗称火罐）是以罐为工具，利用燃烧、挤压等方法排除罐内空气，造成负压，使罐吸附于体表特定部位（患处、穴位），产生广泛刺激，形成局部充血或淤血现象，而达到防病治病，强壮身体为目的的一种治疗方法。 常用罐具 竹罐、陶瓷罐、玻璃罐、抽气排气罐。 适应范围 内科的感冒、急慢性支气管炎、高血压病、头痛、三叉神经痛、中风后遗症、便秘、慢性腹泻等。 妇科的痛经、月经不调、闭经、带下、盆腔炎、更年期综合征等。 儿科的厌食症、腹泻、消化不良、遗尿等。 外科的疖、疔、痈、疽等。 尤其对腰背痛、腰肌劳损、退行性骨关节病、肩周炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、落枕和软组织劳损等有效。 临床应用 单罐：用于病变范围较小或压痛点。 多罐：用于病变范围比较广泛的疾病。 闪罐：罐子拔上后，立即起下，反复吸拔多次，至皮肤潮红为止。多用于局部皮肤麻木或机能减退的虚证病例。 留罐：拔罐后，留置一定的时间，一般留置5-15分钟。多用于深部组织损伤、颈肩腰腿痛、关节病变等。 走罐：可用于治疗急性热病、瘫痪麻木、风湿痹症等。 药罐：煮药罐、贮药罐、药蒸汽罐法。 针罐：用于治疗风湿痹症，不宜用于胸背部。 刺络拔罐：适用于各种急慢性软组织损伤、神经性皮炎、皮肤瘙痒、丹毒、神经衰弱、胃肠神经官能症等。 罐印紫黑而暗：一般表示供血不足，寒湿、行经不畅有血淤血滞现象。 罐印发紫并伴有斑块：一般表示寒凝血淤症。 罐印呈散在紫点状，且深浅就一，表示气滞血淤症。 罐印鲜红而艳：片红为热，大红为暑。 罐印红而暗：表示血脂高，且有热邪。 罐印灰白，触而不温，多为虚寒或湿邪，严重有水泡。　 罐印表面有皮纹或微痒：表示风邪或湿症。 罐体内壁有水气：表示该部位有湿气。 罐印出现水泡，说明体内湿气重，如果水泡内有血水，是湿热毒的反应。　　 拔火罐后出现紫红色的印子是正常的，一般情况下，这些罐印会在7天左右消散，拔罐后24切记洗澡沾水！ 操